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53例腹部外科膿毒癥患者并發多器官功能障礙綜合征的救治分析 【?2005-05-16 發布?】 臨床報道
(北京)為探索降低腹部外科膿毒癥患者并發MODS的死亡率的綜合治療措施,(1)整體治療MODS時,在"炎性介質、細菌、內外毒素、微循環、免疫功能、營養代謝、基礎疾病、臟器功能"等方面進行兼顧和并治,并相應實施14條具體治療措施;(2)提出了短程聯合應用山莨菪堿、地塞米松為主的綜合救治方案;(3)提出并應用了"分階段代謝營養支持"治療,減少了嚴重并發癥的發生率;(4)采用自制的"解毒固本湯"配合治療,以改善免疫紊亂狀態、調控炎性介質等。結果按KnausW.A教授MODS的診斷標準,本組共53例,應用傳統常規療法的31例患者,22例死亡,死亡率為70.96%。采用采用綜合救治新策略的22例患者,死亡8例,病死率為36.36%。兩組經t檢驗,P<0.01。可見腹腔嚴重感染致MODS治療困難,病死率高,采用綜合救治新對策療法能降低MODS的病死率。/**/
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