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治療晚期胰腺腺癌 Folfirinox方案療效滿意

【?2005-05-29 發布?】 臨床報道  

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法國Conroy等進行的一項多中心Ⅱ期研究證實,晚期胰腺腺癌(APA)患者接受Folfirinox方案奧沙利鉑+伊立替康+葉酸+氟尿嘧啶(FU)治療,生存期延長,生活質量顯著提高。(J Clin Oncol 2005,23∶1228)

47例初次接受化療、經組織學檢查證實為APA并有可測量病灶的患者被納入該項研究,每2周接受Folfirinox方案化療1次,具體方案為:第1天奧沙利鉑85 mg/m2、伊立替康180 mg/m2、葉酸400 mg/m2和FU 400 mg/m2靜脈沖擊,隨后FU 2400 mg/m2持續靜脈輸注46小時。采用歐洲癌癥治療和研究組織的生活質量調查量表C30(EORTC QLQ-C30)對患者進行生活質量評估。

結果顯示,46例患者接受化療,其中35例(76%)有轉移病灶。共完成256個療程的化療,每例患者療程的中位數為8個(1~24個),中位隨訪時間為33個月。

無毒性死亡事件發生,52%患者出現3~4度中性粒細胞減少癥,包括2例粒細胞減少性發熱。其他相關的毒性反應包括3~4度惡心(20%)、嘔吐(17%)、腹瀉(17%)以及3度神經病變(15%)。

確證的緩解率為26%,其中完全緩解率為4%。疾病進展的中位時間為8.2個月,中位總生存期為10.2個月。

與基線相比,治療結束時除認知功能外,EORTC QLQ-C30的各項功能指標均有改善。化療有效者總體生活質量改善更為顯著。

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