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根除部分患者Hp感染埃索美拉唑優于奧美拉唑

【?2005-06-05 發布?】 臨床報道  

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中國臺灣Sheu等報告,在三聯抗幽門螺桿菌(Hp)治療中,埃索美拉唑(40 mg,2/d)可提高CYP2C19純合子廣泛代謝基因型患者Hp的根除率。(Aliment Pharmacol Ther 2005,21∶283)

自2002年1月至2004年5月期間,該研究納入Hp感染的消化不良病人200例。研究者采集病人的胃賁門、胃體和胃竇黏膜標本,進行Hp培養和組織學檢查,其中1項Hp陽性即對患者進行治療。

病人隨機分為兩組,奧美拉唑組:克拉霉素500 mg+阿莫西林1 g+奧美拉唑20 mg,2/d,共1周;埃索美拉唑組:克拉霉素500 mg+阿莫西林1 g+埃索美拉唑40 mg,2/d,共1周。檢測患者CYP2C19基因型,停藥6周后評價Hp的根除成功率。

結果顯示,兩組患者在年齡、性別、內鏡檢查結果、克拉霉素耐藥率、服藥依從性和CYP2C19基因型患者比例等方面均無顯著性差異,而且兩組病人的CYP2C19基因型和Hp根除率也無顯著性差異。但在廣泛代謝純合子患者中,埃索美拉唑組的Hp根除率明顯高于奧美拉唑組(93%對76%,P<0.05)。

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