據(jù)一項(xiàng)小型預(yù)試驗(yàn)結(jié)果，用射頻消蝕來分離肺靜脈是治療有癥狀的房性纖顫(AF)的一種可行一線方法。

作者、美國克立夫蘭臨床基金會的納塔利（Andrea Natale）及其跨國小組解釋，有癥狀的AF通常用抗心律失常藥和抗凝藥來治療。即使抗凝藥通常并不是最佳選擇，且抗心律失常藥可能有嚴(yán)重副作用，消蝕治療大多也只是在藥物治療失敗后才考慮。他們在一項(xiàng)前瞻性研究中評估了這兩種治療方法，共納入70名18-75歲每月都有AF癥狀且至少3個月的病人。隨機(jī)指定33人肺靜脈分離，37人用抗心律失常藥，通常包括氟卡尼、普羅帕酮和華法林。3名病人失去隨訪。

據(jù)6月1日《美國醫(yī)學(xué)會雜志》（JAMA 2005;293:2634-2640）上的報告說，在頭2個月中，藥物組20人復(fù)發(fā)AF，導(dǎo)致26次住院以進(jìn)行直流電心臟復(fù)律和調(diào)整藥物；肺靜脈分離組9人復(fù)發(fā)，沒人住院。頭一年剩下的時間里，藥物組22人有癥狀地復(fù)發(fā)，肺靜脈分離組只有4人（p < 0.001），分別19人次和3人次需要住院。肺靜脈分離組的持續(xù)AF也更少，6個月時的生活品質(zhì)更好。

盡管在建議肺靜脈分離用作一線治療以前還需要更大型的試驗(yàn)和更長期的隨訪，“我們的研究結(jié)果表明用分離法來治療AF可能成為適當(dāng)選擇的病人的第一選擇”，該小組總結(jié)。