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超聲乳化聯合小梁切除術及術中應用5-氟尿嘧啶治療青光眼合并白

【?2005-06-23 發布?】 臨床報道  

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     (北京)為了探討超聲乳化聯合小梁切除術及術中應用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)治療青光眼合并白內障的療效,研究者對71例(71只眼)原發性開角型青光眼(POAG)和原發性閉角型青光眼(PACG)患者的臨床資料進行回顧性分析。除外隨訪時間<6個月的患者。結果術后患者平均眼壓和平均用藥種數均較術前明顯降低,差異有統計學意義。術后隨訪1~5年的患者眼壓與術前比較均明顯下降,差異有統計學意義。手術完全成功率1、3及5年分別為84.2%、62.7%及55.3%。在手術完全成功的條件下,POAG與PACG(P=0.281)、同一切口與不同切口(P=0.487)手術療效比較(采用Cox模型進行多因素生存分析),手術成功率差異無統計學意義。但POAG與PACG術后平均眼壓比較,差異有統計學意義。術后較術前平均視力提高差異有統計學意義。術后與術前平均視野缺損(MD)值(P=0.55)和模式標準差(PSD)值(P=0.64)比較,差異無統計學意義,表明患者術后視野保持穩定。術后4 d發生眼內炎1例,術后晚期由于脈絡膜滲漏和傷口漏引起低眼壓2例。可見超聲乳化聯合小梁切除術及術中應用5-Fu治療POAG和PACG的成功率高,手術安全,長期觀察療效穩定.POAG與PACG或同一切口與不同切口行聯合手術的成功率無明顯差別。/**/
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