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前列腺癌患者聯合雄激素阻斷治療中的肝功能異常與處理

【?2005-06-24 發布?】 臨床報道  

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     (上海)為了探討前列腺癌聯合雄激素阻斷治療中出現的肝功能異常和治療,研究者對23例病理確診的前列腺癌患者,年齡63~80歲,平均73歲,均行雙側睪丸切除加氟他胺250 mg每日3次,治療后平均6.2個月出現肝功能異常。治療前丙氨酸氨基轉移酶(ALT)為(37±7.2)U/L,17例ALT升至(63.5±7.53)U/L,無黃疸,垂盆草沖劑1包每日3次,VitC 0.2 g及VitBco 2片每日2次治療,6例ALT(87.2±7.34)U/L伴黃疸者,停用氟他胺,5%GS 250 ml加肝泰樂1.2 g和(或)5%GNS 250 ml加泰特0.6~1.2 g靜脈點滴每日1次,持續4周。每周隨訪肝功能。結果17例肝功能輕度損害者經上述治療1~2個月后,肝功能恢復正常,6例重癥者中4例ALT和總膽紅素均恢復正常,2例ALT和黃疸出現好轉,但未正常。4例轉移性肝癌伴骨轉移患者平均生存2.1年后死亡。可見雙側睪丸切除加氟他胺治療中應密切監測肝功能,可預先保肝治療。/**/
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