韓國蔚山大學Lee等報告,類風濕性關節炎(RA)相關性間質性肺病(ILD)可表現為多種不同的組織病理學形式。[Chest 2005, 127(6)∶ 2019]

根據美國胸科學會(ATS)和歐洲呼吸學會(ERS)的最新特發性間質性肺炎分類標準,研究人員對18例存在疑似ILD的RA患者的肺活檢標本進行了重新評估和分類。結果顯示,從組織病理學來看,10例為普通型間質性肺炎(UIP),6例為非特異性間質性肺炎(NSIP),2例為伴機化性肺炎的氣道炎性疾病。

對上述患者進行的回顧性分析顯示,12例患者的RA診斷先于ILD,3例ILD先于RA,3例RA和ILD為同時診斷;13例患者存在限制性肺通氣障礙;在相似的隨訪期(UIP組為4.2年,NSIP組為3.7年)內,UIP組有5人死亡,而NSIP組無人死亡。

雖然RA相關性ILD是最常見的膠原血管病相關性ILD,但近20余年來卻鮮有關于其組織學分類的研究報告。雖然這項韓國研究也只是初探而已,但畢竟能給人一些啟示。