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三重治療對晚期局限性前列腺癌病人控制良好

【?2005-08-16 發(fā)布?】 臨床報道  

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美國弗吉尼亞大學(xué)的研究人員報告,對晚期局限性前列腺癌病人,三重治療可以很好地控制腫瘤。

“本研究表明近距離放療加雄激素剝奪和體外照射對高危前列腺癌病人極好,為這種致命性癌癥患者帶來了希望”,資深研究人員瑟奧多利斯庫(Dan Theodorescu)告訴路透社記者。

他和同事在6月《泌尿?qū)W》雜志(Urology 2005;65:1146-1151)上指出,這些病人在開始治療后3-5年有很大的前列腺特異性抗原(PSA)治療失敗的可能。為檢查三重治療是否能延長生存期,他們對93名平均69.1歲的病人進(jìn)行了一項預(yù)試驗。56名病人被認(rèn)為是高風(fēng)險的,而其余35人被認(rèn)為中等風(fēng)險。3重治療包括醋酸亮丙瑞林和口服抗雄激素藥8-9個月,然后2-3個月的體外照射,包括鈀-103的近距放療。病人按常規(guī)間隔檢查,平均隨訪45個月。這個時間段足以檢測到停止雄激素剝奪后PSA的增高。

4年時總的無事件生化失敗概率(定義為PSA大于0.2 ng/mL)為79%;使用美國治療放射學(xué)會和腫瘤學(xué)會(ASTRO)標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)的比率為77%。中危組4年無事件生存率為85%,高危組79%;使用ASTRO標(biāo)準(zhǔn)分別為80%和76%。

該小組總結(jié),此方法“為通常早期復(fù)發(fā)的差預(yù)后病人提供了很好的腫瘤控制”。但是,長期隨訪對確定這些結(jié)果是否長期保持頗為重要。

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