（浙江）為了探討單純性肥胖兒童是否存在高同型半胱氨酸血癥和早期動(dòng)脈粥樣病變，研究者 68例6～14歲單純性肥胖癥兒童與26例正常同齡兒童對(duì)照，多普勒二維超聲檢測頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層厚度(IMT)、肱動(dòng)脈血流介導(dǎo)的內(nèi)皮依賴性擴(kuò)張功能并探查肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，化學(xué)發(fā)光法測定血漿同型半胱氨酸。生化分析法檢測全套血脂。結(jié)果肥胖兒童右頸總動(dòng)脈IMT(0.54±0.13) mm，右頸內(nèi)動(dòng)脈IMT(0.69±0.14) mm，左頸總動(dòng)脈IMT(0.52±0.12) mm，左頸內(nèi)動(dòng)脈IMT(0.67±0.14) mm,正常兒童右頸總動(dòng)脈IMT(0.45±0.04) mm，右頸內(nèi)動(dòng)脈IMT(0.46±0.04) mm，左頸總動(dòng)脈IMT(0.45±0.05) mm，左頸內(nèi)動(dòng)脈IMT(0.46±0.03) mm，肥胖兒童明顯增厚。肥胖兒童肱動(dòng)脈血流介導(dǎo)的內(nèi)皮依賴性擴(kuò)張功能(11.0±4.3)%，與對(duì)照組(17.5±4.9)%比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。肥胖兒童血漿同型半胱氨酸含量(7.9±2.7) μmol/L，與正常兒童血漿同型半胱氨酸含量(5.6±2.1) μmol/L比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。肥胖兒童總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)、載脂蛋白B(apoB)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；高密度脂蛋白膽固醇(HDL-ch)、載脂蛋白A(apoA)與對(duì)照組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。58%肥胖兒童存在脂肪肝或脂肪肝傾向。可見肥胖兒童存在早期動(dòng)脈粥樣病變。高同型半胱氨酸血癥可能是引起肥胖兒童早期動(dòng)脈粥樣病變的重要因素。 /**/