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感染性心內膜炎的診斷及外科治療 【?2005-08-30 發布?】 臨床報道
(北京)為了探討感染性心內膜炎的臨床特點、手術時機選擇及圍術期處理,研究者回顧分析28例感染性心內膜炎患者手術治療的臨床資料。病因為原發性心內膜炎24例,人工心臟瓣膜感染性心內膜炎4例。施行主動脈瓣置換術20例,同期施行右冠狀竇破裂自體心包修補和經主肺動脈縫閉未閉動脈導管各2例,二尖瓣置換術7例,其中4例行再次二尖瓣置換術;肺動脈瓣置換術1例。 結果術后早期死亡2例,隨訪26例,隨訪時間3個月至12年,1例術前合并肺部感染,術后6個月因心內膜炎復發死亡,1例再次二尖瓣置換術后2年出現瓣周漏。其余患者療效良好。可見感染性心內膜炎早期診斷、正確選擇手術時機、術中徹底清除病灶、合理矯正病變及良好的圍術期處理是提高療效的關鍵。 /**/
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