（北京）為了探討感染性心內(nèi)膜炎的臨床特點(diǎn)、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇及圍術(shù)期處理，研究者回顧分析28例感染性心內(nèi)膜炎患者手術(shù)治療的臨床資料。病因?yàn)樵l(fā)性心內(nèi)膜炎24例，人工心臟瓣膜感染性心內(nèi)膜炎4例。施行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)20例，同期施行右冠狀竇破裂自體心包修補(bǔ)和經(jīng)主肺動(dòng)脈縫閉未閉動(dòng)脈導(dǎo)管各2例，二尖瓣置換術(shù)7例，其中4例行再次二尖瓣置換術(shù)；肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)1例。 結(jié)果術(shù)后早期死亡2例，隨訪26例，隨訪時(shí)間3個(gè)月至12年，1例術(shù)前合并肺部感染，術(shù)后6個(gè)月因心內(nèi)膜炎復(fù)發(fā)死亡，1例再次二尖瓣置換術(shù)后2年出現(xiàn)瓣周漏。其余患者療效良好。可見(jiàn)感染性心內(nèi)膜炎早期診斷、正確選擇手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)中徹底清除病灶、合理矯正病變及良好的圍術(shù)期處理是提高療效的關(guān)鍵。 /**/