英國學者最近一項初步研究結(jié)果提示,對早期前列腺癌患者用新輔助激素療法,對其認知功能有短期不良影響。(BJU Int 2005,96:48)
英國Sussex大學Jenkins和同事監(jiān)測了促性腺激素釋放激素(LHRH)激動劑短期治療對早期前列腺癌病人記憶力、注意力和定向力的影響。Jenkins說,臨床醫(yī)師應意識到,LHRH激動劑治療可引起這類病人認知功能的微小改變,而這些病人僅接受了3個月的治療,但是很多病人長期接受這種治療。

32例局限性前列腺癌病人分別在開始激素治療前、治療3個月后,或完成藥物治療后放療前和9個月后接受了認知功能評估。18例無前列腺癌的男性也接受認知功能評估。

結(jié)果顯示,一些病人的認知力隨治療降低(當睪酮水平降低時),部分病人的定向力下降。Jenkins醫(yī)師說,盡管有1/4的病人1年后仍抱怨他們的記憶力減退,但這一效應是微小的,亞臨床的。

在3個月時,激素組有15例(47%)病人,對照組有3例(17%)病人,至少在一次認知力測試中有顯著的認知力下降。激素治療認知力下降的比值比(OR)為4.4。

9個月時,激素組有11例(34%)病人,對照組有5例(28%)病人有顯著認知力下降,OR為1.37。

基于上述結(jié)果和用LHRH治療的增加,研究者呼吁開展大規(guī)模前瞻性研究來確定是否激素治療存在這種副作用。