英國學者最近一項初步研究結果提示,對早期前列腺癌患者用新輔助激素療法,對其認知功能有短期不良影響。(BJU Int 2005,96:48)
英國Sussex大學Jenkins和同事監測了促性腺激素釋放激素(LHRH)激動劑短期治療對早期前列腺癌病人記憶力、注意力和定向力的影響。Jenkins說,臨床醫師應意識到,LHRH激動劑治療可引起這類病人認知功能的微小改變,而這些病人僅接受了3個月的治療,但是很多病人長期接受這種治療。

32例局限性前列腺癌病人分別在開始激素治療前、治療3個月后,或完成藥物治療后放療前和9個月后接受了認知功能評估。18例無前列腺癌的男性也接受認知功能評估。

結果顯示,一些病人的認知力隨治療降低(當睪酮水平降低時),部分病人的定向力下降。Jenkins醫師說,盡管有1/4的病人1年后仍抱怨他們的記憶力減退,但這一效應是微小的,亞臨床的。

在3個月時,激素組有15例(47%)病人,對照組有3例(17%)病人,至少在一次認知力測試中有顯著的認知力下降。激素治療認知力下降的比值比(OR)為4.4。

9個月時,激素組有11例(34%)病人,對照組有5例(28%)病人有顯著認知力下降,OR為1.37。

基于上述結果和用LHRH治療的增加,研究者呼吁開展大規模前瞻性研究來確定是否激素治療存在這種副作用。