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腸易激綜合征的亞群:一種新的分類方法

【?2005-09-05 發布?】 臨床報道  

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為了識別研究用腸易激綜合征(IBS)患者的亞群,經專家共識修訂了用于IBS診斷的羅馬標準。但無論用于研究用IBS患者還是用于IBS臨床治療時,該標準一直難以生效。為了促進該標準的實施,瑞典學者最近利用該標準,采用日記卡片研究了IBS患者糞便的硬度和排便癥狀。60例按照羅馬I標準被納入該研究的IBS患者連續40天在日記卡片上記錄他們的腸道癥狀。

結果顯示,有四個亞群被發現,其特征分別為軟便為主、硬便為主、軟硬便交替以及只有軟便。除7例患者外,其余均出現便急、緊張和便意不盡感。根據糞便的硬度應用羅馬II標準將7位患者歸入腹瀉為主的IBS亞群;沒有患者被歸入便秘為主的IBS亞群,因為幾乎所有患者均存在便急。由于存在所有類型的排便癥狀,有53例患者不能按照羅馬II標準分類。由于羅馬II標準采用特異性的排便癥狀作為指標將IBS患者分為腹瀉或便秘為主的亞群,因此本研究中這些標準不能被用于大多數IBS患者,應當重新考慮這些標準。

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