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老年胃腸道疾病的特點

【?2005-09-09 發布?】 臨床報道  

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比利時的研究人員近期指出,患者的年齡和癥狀間存在著顯著相關性。例如胃腸道疾病的老年患者,雖然主訴的癥狀可能較少,但嚴重程度往往較重。

研究人員共隨訪了3658名胃腸道疾病患者,年齡分布為:50歲以下有2177人,占59.5%;51~65歲有918人,占25.1%;66~75歲有235人,占6.4%;75歲以上有328人,占9%。分析后發現,有5.5%的50歲以下患者患有嚴重的食道炎,該比例在75歲以上的患者中占15%。然而主訴有嚴重燒心感的患者在50歲以下的患者中占18.5%,在75歲以上的患者中占7.8%,明顯低于前者,且存在統計學意義(P < .0001)。但年齡和返酸這一癥狀的嚴重程度之間則不存在顯著相關性。此外,內鏡檢查發現,老年患者(75歲以上)發生胃糜爛的比例要高于50歲以下的患者(P < .005),發生癌變、食道狹窄、Barrett's食道炎、真菌性食道炎及食道憩室的相對危險度分別為11.2、8.5、3.4、2.8和2.1。研究人員還發現,隨著年齡的增長,貧血、消瘦、食欲減退、消化道出血等“預警癥狀”也更明顯。因此建議,臨床醫生不要過分依賴老年患者的主訴,必要時還是應該及早行內鏡檢查,以免誤診。 

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