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一個(gè)冠心病小型研究表明抑郁癥和內(nèi)皮功能障礙有關(guān)

【?2005-09-20 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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在冠心病患者中抑郁癥相對(duì)常見(jiàn),并和心臟病死亡率增加2-4倍有關(guān),主要作者Duke 大學(xué)醫(yī)療中心的Andrew Sherwood說(shuō),“抑郁癥是如何影響心血管危險(xiǎn)的還需要研究,我們的目的是評(píng)價(jià)抑郁癥狀是否和冠心病患者更差的血管內(nèi)皮功能有關(guān),這是血管健康的一個(gè)指標(biāo)。”

該研究包括99例男性和44例女性,平均年齡63 ± 10歲,有冠心病史,從社區(qū)中召集患者。

使用Beck 抑郁量表將患者分為兩組,該量表有21條,自我報(bào)告測(cè)量抑郁癥狀:抑郁組(BDI>10, n=47)和非抑郁組(BDI<10, n=96)。研究者使用尺動(dòng)脈血流介導(dǎo)擴(kuò)張(FMD)來(lái)評(píng)價(jià)血管的健康狀況。

Sherwood解釋說(shuō)“我們使用超聲測(cè)定了靜息狀態(tài)下和釋放肘下阻塞的袖套暫時(shí)擴(kuò)張后的動(dòng)脈直徑。在健康者中這能引起尺動(dòng)脈擴(kuò)張和直徑增加,增加的幅度和靜息動(dòng)脈直徑的比例即為血流介導(dǎo)的擴(kuò)張。一般而言直徑增加越大,血管內(nèi)皮功能越好。”

冠心病患者中的抑郁還需要更多研究

該研究的局限性包括這是個(gè)相對(duì)小的觀察性研究,并沒(méi)有證實(shí)因果關(guān)系,另外BDI>10也不代表臨床診斷的抑郁癥。

Sherwood說(shuō),“通過(guò)證實(shí)抑郁和更差的血管功能有關(guān),我們的研究有助于解釋抑郁癥如何影響心血管疾病的危險(xiǎn)性,也有助于強(qiáng)調(diào)應(yīng)該評(píng)價(jià)冠心病患者的抑郁癥狀,還需要更深入研究來(lái)評(píng)價(jià)改善抑郁癥心臟病患者的內(nèi)皮功能的臨床效果。

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