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腸易激綜合征中基于IgG抗體的食物剔除:一項隨機對照試驗

【?2005-09-26 發布?】 臨床報道  

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腸易激綜合征(IBS)患者常出現某些形式的厭食和試圖派出食物。試圖預測IBS中食物敏感性的各種試驗結果令人失望,然而尚未有人應用IgG抗體。英國一項研究評價了基于針對飲食出現的IgG抗體的食物消除的治療潛力。

150例門診IBS患者隨機接受了剔除可能引起IgG抗體產生食物的飲食(真實飲食)或者剔除了同樣數量、但并不是那些可導致抗體產生食物的假飲食,為期3個月。檢測的初級結果為IBS癥狀嚴重性及整體等級評分。非結腸癥候、生活質量、焦慮/抑郁為次級結果。采用普通線性模型進行治療意向分析。

結果顯示,12周后,真實飲食降低癥狀評分的程度較假飲食[平均差39(95% CI 5-72; P = 0.024)]高10%,在完全依從的患者,該值升至26%[差值98(95% CI 52-144; P<0.001)]。真實飲食組的整體等級評分也顯著增加(P= 0.048,NNT = 9),在依從性患者中甚至更高(P= 0.006, NNT = 2.5)。所有其他的結果均顯示了有利于真實飲食的趨勢。放松飲食控制導致真實飲食組的癥狀評分上升24%(差值 52 (95%CI 18-88); P= 0.003)。

該研究表明,基于IgG抗體的食物剔除對于減輕IBS癥狀可能有效,因而值得進一步的生物醫學研究。

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