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肥胖和非肥胖糖耐量受損患者胰島素敏感性和1相胰島素分泌研究

【?2005-09-28 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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     (上海)為了研究肥胖和非肥胖糖耐量受損(IGT)患者的胰島素敏感性和β細(xì)胞1相胰島素分泌功能,以探討在IGT患者中肥胖對(duì)胰島素抵抗和1相胰島素分泌的影響,研究者共有99位受試者接受了口服75 g葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)和胰島素改良的減少樣本數(shù)(采血樣12次)的Bergman微小模型技術(shù)結(jié)合靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)(FSIGTT)。胰島素抵抗由FSIGTT中胰島素敏感性指數(shù)(SI)加以評(píng)估,而OGTT中糖負(fù)荷后30 min胰島素增值與血糖增值之比值和FSIGTT中急性胰島素分泌反應(yīng)(AIRg)則用以評(píng)價(jià)胰島β細(xì)胞分泌功能。處理指數(shù)(DI=AIRg×SI)用于評(píng)價(jià)AIRg是否代償機(jī)體的胰島素抵抗。結(jié)果與正常對(duì)照組相比,二組IGT患者之SI明顯降低,而肥胖IGT組的SI較非肥胖組更低;AIRg和ΔI30/ΔG30 在正常組和肥胖IGT組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但均大于非肥胖組;與正常組相比,DI指數(shù)在二組IGT顯著降低,但后二組間此值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。SI與2 h胰島素、體重指數(shù)、尿酸和膽固醇呈顯著的負(fù)相關(guān)性;而AIRg與ΔI30/ΔG30顯著正相關(guān),與空腹血糖負(fù)相關(guān)。可見 IGT患者存在胰島素抵抗和β細(xì)胞功能異常.與非肥胖IGT患者相比,肥胖IGT患者胰島素抵抗程度更為嚴(yán)重,但胰島β細(xì)胞胰島素1相分泌相對(duì)充分。 /**/
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