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心肺復蘇后伴有肌陣攣的昏迷患者的觀察報告

【?2005-09-28 發布?】 臨床報道  

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      對于伴有無規律肌陣攣的心肺復蘇(CPR)的昏迷患者經過嚴格內科治療后病情的改善情況少有報道,而關于這些患者的腦電圖(EEG)亦少有報告。近期,有國外的學者做了這方面的研究。在CPR后24小時發生的肌陣攣,常伴有EEG的突然抑制(n=42), 連續的癲癇樣發作(n=5),alpha-昏迷-EEG (n=2),和低振幅(10 uV <) (n=1)。除了3名患者,這些EEG-表現在緊跟著在一天內有多次非反應性發作,主要是alpha-昏迷- EEG (n=10)和連續的癲癇發作(n=9)。一系列的記錄包含了許多綜合這些EEG表現的EEG-圖形,最終引起等電位或平坦波。45名患者在2周后死亡,5名患者為植物人狀態。故作者認為:當CPR后患者出現伴有肌陣攣的昏迷就提示了患者的預后會很差,抗驚厥類藥被證明是無效的,短暫地表現為缺氧性EEG-表現,緊接著是包括不同EEG表現的各種各樣的EEG波,缺氧性腦病的不同的EEG波反映了腦功能不全的不同形式。 /**/
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