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女性心率變化與抑郁癥的關(guān)系

【?2005-09-30 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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國(guó)外的研究人員近期指出,中年女性的心率如果并不能隨著體內(nèi)激素水平的波動(dòng)而變化,那么她們就更易發(fā)生抑郁癥和心臟病。這是一項(xiàng)首次在健康女性中進(jìn)行的、揭示了心率變化與抑郁癥狀間關(guān)系的大型研究,同時(shí)也證實(shí)了激素水平的增高不僅會(huì)影響情緒,還會(huì)導(dǎo)致高血壓、心律失常和血小板功能紊亂等問題,從而最終引起冠心病等心源性猝死事件的說(shuō)法。

研究人員共隨訪了2699名年齡在50~83歲的健康絕經(jīng)后女性,通過(guò)隨身攜帶的心電圖監(jiān)測(cè)儀來(lái)了解她們?cè)谌粘I钪械男穆矢淖兦闆r,此外還用標(biāo)準(zhǔn)化問卷來(lái)評(píng)估她們的情緒抑郁情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn),有十分之一的女性存在抑郁癥狀,而這些患者的平均心率均較快,而心率的變化卻較小。既往的研究表明,無(wú)論是在健康人群還是心臟病患者人群中,心率變化較小的人往往更易死于心血管事件。近期的研究也表明,較小的心率變化還與動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展、心律失常的發(fā)生密切相關(guān),從而更易引發(fā)患者的心源性猝死。

在抑郁癥患者中女性是男性的2倍,那些具有心臟病潛在危險(xiǎn)的女性抑郁癥患者通常會(huì)有一些不同于男性患者的臨床表現(xiàn),如不典型的心前區(qū)疼痛,從而容易導(dǎo)致臨床上的誤診或漏診。研究人員指出,很多時(shí)候他們稱抑郁癥是一種致死性疾病,并不僅僅因?yàn)槠渚哂休^高的自殺率,還因?yàn)槠渌暮喜⒉∏榕c其死亡率也有一定的關(guān)系。該項(xiàng)研究即反映了老年抑郁癥女性患者心率變化與死亡率之間的關(guān)系。雖然抑郁癥與心臟病之間的關(guān)系目前尚不明確,但研究人員認(rèn)為,化學(xué)物質(zhì)的傳遞系統(tǒng)可能是原因之一,如去甲腎上腺激素、5-羥色胺水平的異常除與抑郁癥有關(guān)外,還會(huì)影響血壓、心功能及血管功能。這些預(yù)示著,抑郁癥的早期治療不僅有益于提高患者的生活質(zhì)量,還能預(yù)防抑郁相關(guān)的隱性心臟病導(dǎo)致的猝死事件。

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