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不同方式頸靜脈結扎對顱內壓影響的實驗研究 【?2005-10-11 發布?】 臨床報道
(遵義)為了探索采用不同方式結扎頸靜脈對顱內壓的影響,研究者采用日本大耳兔作為實驗對象,設立對照組、雙側頸外靜脈結扎組、雙側頸內靜脈結扎組、右側頸靜脈結扎組、同期雙側頸靜脈結扎組、分期頸靜脈結扎組,經顱頂鉆孔于術后即刻、0.5、1、2、3、4 h測量顱內壓。可見對照組術后4 h內顱內壓無明顯變化;雙側頸外靜脈結扎組術后顱內壓輕度升高,4 h后基本恢復至術后水平;雙側頸內靜脈結扎組和右側頸靜脈結扎組術后顱內壓有一定程度升高,但術后4 h明顯下降;同期雙側頸靜脈結扎組和分期頸靜脈結扎組術后顱內壓升高快,達到峰值后下降緩慢,術后4 h仍維持在較高水平,尤以同期雙側頸靜脈結扎組顯著。結論結扎雙側頸外靜脈對顱內壓無明顯影響,術后無須降顱內壓處理;結扎雙側頸內靜脈和結扎右側頸靜脈會出現一過性顱內壓升高,術中、術后應密切觀察病情變化;同期結扎雙側頸靜脈和分期結扎頸靜脈后顱內壓上升速度快,下降緩慢,術中、術后必須采取預防顱內高壓的處理措施。/**/
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