約有四分之三的50歲以上的美國男性通過檢測前列腺特異性抗原（PSA）來篩選前列腺癌。為了評估PSA的受試者工作特性曲線，美國的研究人員進行了這方面的研究。研究人員從一項名為“預防前列腺癌”研究（一項由221個研究中心參與的、于1993年至2003年間進行的隨機對照研究）的對照組中選取了18,882名50歲以上的健康男性，均不患有前列腺癌，且PSA水平在3.0ng/mL以下，直腸指檢的結果也正常。平均隨訪了7年，每年進行一次PSA檢測及直腸指檢。一旦PSA超過4.0ng/mL或肛指檢查異常，就建議進行前列腺活檢。至研究的終點，所有的入組人員均接受前列腺的活檢。結果顯示，有8575人堅持隨訪，其中5587人接受了至少一次的前列腺活檢（約占65.2%），其中1225人確診為前列腺癌（約占21.9%）。對1213人進行了Gleason分級評定，在Gleason7級以上和8級以上的分別有250人和57人。用于區分前列腺癌和非前列腺癌、Gleason 7級以上和低分級、Gleason8級以上和低分級的ROC曲線下面積分別為 0.678 (95% CI, 0.666-0.689), 0.782 (95% CI, 0.748-0.816), 和0.827 (95% CI, 0.761-0.893), P<.001。分別以PSA 1.1, 2.1, 3.1和4.1 ng/mL為標準，檢出前列腺癌的敏感性為83.4%, 52.6%, 32.2%和20.5%, 特異性為38.9%, 72.5%, 86.7%和93.8%。年齡分層分析結果顯示，70歲以下和70歲以上的ROC曲線下面積分別為0.699 (SD, 0.013)和 0.663 (SD, 0.013) (P = .03)。研究人員指出，目前還沒有一個敏感性和特異性均較高的切割點可用于在健康男性中篩選前列腺癌，因此還是應該連續隨訪PSA水平。
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