瑞典研究人員報(bào)告，在沒有明顯心臟病的情況下，β阻斷劑對(duì)高血壓的降低作用不象其它藥物那樣有效。一項(xiàng)薈萃分析的結(jié)果提示，β阻斷劑治療引起的卒中風(fēng)險(xiǎn)高于使用其它抗高血壓藥物。

Umea大學(xué)醫(yī)院的Lars Hjalmar Lindholm醫(yī)生及其同事在他們發(fā)表于10月18日的《柳葉刀》（Lancet 2005）在線版上的報(bào)告中解釋說，幾個(gè)高血壓指南都提倡β阻斷劑作為一線治療藥物。

Lindholm醫(yī)生說：“傳統(tǒng)上使用β阻斷劑作為原發(fā)性高血壓的治療，但是我認(rèn)為這是誤解所造成的。β阻斷劑對(duì)繼發(fā)性高血壓有良好的療效，所以人們也認(rèn)為它們對(duì)原發(fā)性高血壓也有良好的作用，但是這從未證明過。” 為此，Lindholm醫(yī)生及其同事查詢了有關(guān)β阻斷劑治療原發(fā)性高血壓的文獻(xiàn)。他們確定了比較β阻斷劑與安慰劑或無治療的涉及27,433例患者的7項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究，以及比較β阻斷劑與其它抗高血壓藥對(duì)105,951例受試者的影響的13項(xiàng)研究。

作者報(bào)告，當(dāng)與安慰劑或無抗高血壓治療比較時(shí)，β阻斷劑使卒中的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了19%。當(dāng)與其它抗高血壓藥物治療比較時(shí)，β阻斷劑與卒中的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加16%相關(guān)(p = 0.009)。全因死亡率也顯示相同的趨勢(shì)（風(fēng)險(xiǎn)增高3%，p = 0.14）。研究人員認(rèn)為出現(xiàn)這些結(jié)果的原因是β阻斷劑可降低臂部血壓，但是不能象其它藥物那樣降低中心收縮壓。

Lindholm醫(yī)生說，不應(yīng)該將β阻斷劑作為高血壓的一線治療。對(duì)于原發(fā)性高血壓患者，應(yīng)開始于其它治療，β阻斷劑用于確實(shí)需要的患者，例如心肌梗死或心力衰竭或心律失常的患者，以及腎上腺素增高和應(yīng)激的患者。