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Heliox傳送沙丁胺醇改善哮喘加重患兒的結(jié)果

【?2005-11-10 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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一項(xiàng)小型前瞻性研究結(jié)果提示,與100%氧氣傳送比較,使用70%:30%氦/氧(heliox)混合氣傳送的持續(xù)霧化沙丁胺醇與中度至重度哮喘加重患兒臨床改善程度較大相關(guān)。

雖然以前的研究顯示氦氧混合氣本身對(duì)肺疾病幾乎沒(méi)有作用,但是研究負(fù)責(zé)人、匹茲堡大學(xué)醫(yī)療中心的K. Kim醫(yī)生及其同事假設(shè)氦氧混合氣可能最佳化β2激動(dòng)劑的傳送,因?yàn)樗休^低的氣體密度,導(dǎo)致氣流阻力降低,增加氣霧劑穿透肺臟。

發(fā)表于11月的《兒科學(xué)》(Pediatrics 2005;116:1127-1133)雜志上的新研究納入了30例急診室就醫(yī)的患兒,他們的肺指數(shù)(PI)評(píng)分高于15分總分的8分或以上。在接受100%氧氣傳送的霧化沙丁胺醇20分鐘后,他們被隨機(jī)指定繼續(xù)接受氧氣或轉(zhuǎn)為氦氧混合氣(每組15例患兒)。從基線至240分鐘,平均PI評(píng)分改變氦氧混合氣組為6.67,氧氣組為3.33 (p < 0.001),早在125分鐘時(shí)就顯示出顯著差異。氦氧混合氣組有10例患兒、氧氣組有5例患兒離開(kāi)急診室(p = 0.07)。

Kim醫(yī)生的研究組總結(jié),雖然還需要進(jìn)行較大型的研究來(lái)確定這些結(jié)果,但是“我們的發(fā)現(xiàn)提示氦氧混合氣作為中度至嚴(yán)重哮喘加重患兒的輔助治療具有良好前景。” 

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