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中國腹透患者低血鉀的發生率及其預測預后的意義

【?2005-11-13 發布?】 臨床報道  

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       眾所周知,血鉀水平的異常會加重透析治療患者心臟方面的并發癥。中國香港的研究人員近期完成了一項有關腹透患者低血鉀的發生率及預后的研究。研究人員對266名腹透患者平均隨訪了33.7 +/- 20.7個月之久,全面評估了他們的透析次數和頻率、腎功能情況及營養狀態。結果顯示,所有患者的平均血鉀水平為3.9 +/- 0.5 mEq/L (mmol/L),低于3 mEq/L (mmol/L)、3.5 mEq/L (mmol/L)的患者分別為5人(約占1.9%)和54人(約占20.3%)。血鉀水平與個體總體狀態評分及白蛋白水平有關,而與并發癥評分呈負相關。血鉀與腹透量、總Kt/V、尿量及殘存腎小球率過濾無關。在校正了混淆因素后發現,血鉀是預測患者生存時間的獨立指標。血鉀低于< 3.5 mEq/L (mmol/L)的腹透患者生存時間和質量要明顯差于血鉀正常患者。研究人員指出,低血鉀在中國腹透患者中非常常見,血鉀水平與患者的營養狀態、并發癥的嚴重程度有關,且可獨立預測患者的生存時間。/**/
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