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長期NSAID可減少口腔癌但增加心血管死亡

【?2005-11-14 發布?】 臨床報道  

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長期應用非類固醇類抗炎藥(NSAID)能減少口腔癌危險,但需要小心監測,因長期應用這類藥可能增加心血管病死亡危險。這是挪威學者最近發表在Lancet(2005,366:1359)上的一項研究結果。

挪威Norwegian Radium醫院Sudbo醫師說,他們分析的資料表明,服用NSAID與口腔癌危險減少相關,正像已往觀察到的能減少結直腸癌一樣;但病人并未獲得生存益處。當他們回過頭來尋找原因時發現,病人的心血管病死亡危險增加了一倍。

環氧合酶(COX)被認為在口腔癌的發病過程中起了一定的作用,因此,用NSAID治療(已知其能阻斷COX酶的活性)有助于預防這種惡性腫瘤。

Sudbo醫師等進行的這項研究比較了應用NSAID的454例大量吸煙的口腔癌患者和454例相匹配的無口腔癌的吸煙者。共有263例病人用≥NSAID6個月,83例用對乙酰氨基酚,562例未用任何藥物。

結果顯示,用NSAID可使口腔癌危險減少53%(P<0.0001),用對乙酰氨基酚無顯著作用。

與以前的報告一致,戒煙可減少口腔癌危險(P<0.0001)。研究者還發現,長期應用NSAID(不包括對乙酰氨基酚)使心血管病死亡危險加倍,危險比(HR)為2.06(P=0.001)。

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