美國學(xué)者報告了一位年輕的、在東帝汶工作較長時間的女性聯(lián)合國工作人員的持續(xù)腹瀉。

該病例有持續(xù)的旅行者腹瀉，而且她確信自己有持續(xù)感染。事實上，仔細(xì)詢問病史、實驗室檢查和內(nèi)鏡檢查伴十二指腸活檢發(fā)現(xiàn)有明顯的乳糜性口炎性腹瀉所有典型的標(biāo)志。該患者對無麩質(zhì)飲食有明顯反應(yīng)，癥狀完全緩解。持續(xù)旅行者腹瀉是一種具有有趣和廣泛的不同診斷標(biāo)準(zhǔn)的疾病，而不是持續(xù)的腸道感染或侵染。許多患者一直在被清除最初的令人厭惡的致病原，導(dǎo)致出現(xiàn)感染后的吸收、消化、動力或內(nèi)臟敏感性失常，或者出現(xiàn)有明顯腸道感染的慢性胃腸道疾病，如特發(fā)性炎癥性腸病，胃腸道惡性腫瘤或乳糜性口炎性腹瀉。該病例提出的其他關(guān)鍵問題包括熱帶口炎性腹瀉發(fā)病的消失（絕大多數(shù)臨床醫(yī)生錯誤地將這種旅行者出現(xiàn)的吸收不良綜合征歸因于這種疾病），以及對持續(xù)的旅行者腹瀉這一乳糜性口炎性腹瀉變化多端的臨床表現(xiàn)的認(rèn)識不足。