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離開醫療保障,談何“醫療改革” 【?2005-11-23 發布?】 美迪醫訊
月,國務院發展研究中心的報告中認為:目前中國的醫療衛生體制改革基本上是不成功的。此結論一石激起千層浪,引起全國上下的巨大共鳴,許多人用切身體會,爭相口誅筆伐“基本不成功”的醫改。在這樣的情況下,一方面說“不爭論”,一方面又要“堅持推進”當前的這種改革方式,如此姿態,令人無法不憤怒!即便退一步說,就算你衛生部如此認識是對的,但你有什么資格“不爭論”?文章說,如果承認醫改是全國人民的醫改,醫改的唯一目的,就是為了改善全國人民的醫療條件,增進全國人民的福祉,那么請問衛生部:四成病人看不起病,這是醫改成功的標志嗎?醫藥回扣盛行,導致藥價降了17次后仍然讓很多人不堪重負,是醫改成功的標志嗎?醫療器械從出廠到用在病人身上漲價3倍多,是醫改成功的標志嗎? 述評:中國的醫療改革究竟成功不成功?綜觀眼下對于這個問題的相關辯論,總覺得有些言不及義。在我們看來,醫療改革的核心就是建立全民的醫療保障。如果我們跟其他一些國家那樣——對窮人實行免費醫療,對中產階層實行大病免費醫療或補貼,讓富人自理其大部分醫療費用,那么,這樣的醫療改革就肯定是成功的。反過來說,離開這些醫療保障,還有什么“醫療改革”可言?至于醫療機構的改革,無非是指公辦醫院要提高效率,加強服務,民辦醫院要守法經營,這是永遠都需要這么做的。甚至連多年解決不了導致民怨沸騰的醫療和藥品費用居高不下的問題,只要實行了全民的醫療保障,也就會迎刃而解。因為,如果對窮人實行免費治療,你醫藥費漲得再高,跟他們也沒有任何關系,而浪費現象也就能大為減輕——既然免費治療,我又何需有病多開藥、沒病也開藥呢?原來的公費醫療制度下之所以浪費嚴重,就是因為 這些醫療費是要拿回單位報銷的,而單位的醫療經費又是有限的,大家搶著吃碗里的這點東西。如果我們的醫療保障全部由政府“埋單”,如果對窮人全部實行免費治療,其醫療費用由醫院直接向政府報銷而無需患者掏錢,人們有了這樣的保障,自然也就不會再有“多開多報”的行為動機。 本文關鍵字:
醫療保障
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