“就算醫院進口和國產醫療器械的檢查價格平等了,照目前這種發展態勢,醫院就能買我們的產品嗎?”王東(化名)說這話時顯得很是無奈。
作為一家本土醫療器械生產企業的中層管理人員,王東看多了國產醫療器械和進口醫療器械間的博弈。而他說這話的背景是,前不久,國家發改委和衛生部聯合下發了《關于制定和調整大型醫用設備檢查治療價格指導意見的通知》(下稱“通知”),首次表態要扭轉使用國產設備、進口設備收費標準不一致的局面。
但是,對于這個對本土醫療器械企業利好的政策,王東卻感嘆道:“自己要是不爭氣,誰也幫不了!”
國產廠商不設研發部門
衛生部統計信息中心發布的數據表明,器械檢查費用已經成為繼藥費之后病人的第二大負擔。而在器械檢查中,進口設備的檢查價格一般都比國產器械要高出許多。
按照《通知》規定,扭轉國產設備與進口設備收費標準不一的局面,也就是將國產和進口設備一視同仁。而一旦兩者收費相同,價格昂貴的進口醫療設備的購買力勢必受到影響,這也從側面刺激了醫院對國產大型醫療器械的支持率。
雖然胳膊肘往里拐了,但王東的擔心卻絲毫沒有減輕。
“即使進口和國產設備收費一樣了,很多醫療器械我們還是必須買進口的,因為有些儀器國內廠家根本無法生產,價格再便宜也沒用。”上海長征醫院南京分院院長繆曉輝說。
“國產醫療器械最大的問題是技術不過關,和目前國內藥品同樣存在的弊病是,這些企業根本沒有研發,只是仿制型發展。”繆曉輝的觀點得到上海流通經濟研究所所長汪亮的認同。
“我們現在的技術大多是照搬國外大公司的,比如我們公司生產的一種4排CT機,說是技術最新,但實際上核心技術與目前國際前沿技術相差近2年。而現在我國醫療器械生產水平只相當于發達國家15年前的水平。”王東說。
作為一個綜合性技術的組合,醫療器械的研發是一個相當復雜的過程,投入更是動輒上億美元。“企業哪來那么多錢,即使有錢也不愿花在這上面。”王東說,“我們公司根本就沒有研發部門,而技術部門每年所謂的研發費用也是用來購買國外企業比較先進的零部件,然后組裝,核心技術還是重復幾年前的水平。”
而一個有趣的數字卻顯示,2005年1~11月,我國醫療器械及設備出口額為33.21億美元,同比增長33.07%。日益增長的出口數額,看似是國內醫療器械“墻里開花墻外香”,但事實并非如此。
“在出口排名前10位的企業中,外資和合資企業就有7家,雖然醫療器械及設備出口市場在不斷擴大,但國產醫療器械生產企業的產品一般技術含量較低,競爭能力讓人擔憂。”向記者提供這份數據的中國醫藥保健品進出口商會醫療器械部的曹鋼分析說。
“現在醫院里能看到的國產醫療器械,大多是手術刀、血鉗等簡單的耗材,三甲醫院里基本沒有國內企業生產的大型醫療器械。”上海醫療器械股份公司一位市場部人士對記者說。
“即使檢查費用降下來了,我想也只是短期影響。畢竟醫院還是要靠技術取勝,購買最新最好的產品是必然,所以我覺得我們沒必要為這個擔心。”即便《通知》對跨國企業不利,飛利浦醫療中國區總裁金定義仍表示不會擔心。
要生存必自救
為了幫助國內醫療器械企業打開銷路,政府曾于近年出臺了一系列政策。除了《通知》外,去年實行的《全國乙類大型醫用設備配置規劃指導意見》等,都旨在抑制大型醫療器械資源浪費,鼓勵使用國產器械。但政策畢竟只是指導意見,對于國內醫療器械企業來說,要想在市場中生存下去必須自救。
“國內醫療器械企業必須自主創新,加強研發,提高產品的技術競爭力。”汪亮說。
但研發的背后卻涉及大量人力和物力的投入。王東告訴記者,目前醫院的以藥養醫已為社會所詬病,為此,醫院已開始向“檢查養醫”的道路發展,大量購買大型醫療器械。但就是在這樣的一個契機下,部分目光短淺的國內醫療器械企業,卻將企業的首要任務定在了如何將產品打入醫院,而不是全力搞研發,提高產品技術競爭力。“現在企業的情況是,寧可雇上10個銷售人員,也不愿請一個研發人員。”王東說。
“國內醫療器械生產企業大都沒有研發的習慣,這真是一點辦法也沒有。”汪亮說到這點時很有恨鐵不成鋼的感覺。