·專家認為“醫藥分離”難以根治我國藥價虛高

新華網重慶３月１日專電（記者秦亞洲、張琴）記者近日在調研時發現，一度力求通過醫藥分離解決藥價虛高的部分醫院在“試水”后，迎來了迥然不同的命運。

率先在重慶市進行醫藥分離試點的重慶合川市人民醫院已經暫停了相關工作，有關方面向記者表示，試點“還不成熟”。

然而，就在這些“吃螃蟹”的醫院“曇花一現”的同時，不少醫院仍在懷著“破釜沉舟，壯士斷腕”的心態，繼續探索著醫藥分離改革。

貴州省的民營醫院——神奇普濟醫院就是其中的一個。該院成立１７年來，效益一直不錯。其近日決定將藥房交給一家藥品連鎖銷售企業經營，此舉引發了巨大反響。

根據協議，企業將根據雙方商議的分成比例，將每月患者憑處方購買藥品的利潤中的一部分付給醫院，但患者是否在這家企業買藥全憑自愿。

神奇普濟醫院負責人楊孔舜介紹說，醫藥分離前，醫院的藥品利潤平均每月１．５萬元左右。經過測算，醫藥分離后，該院“以醫養醫”基本保證盈虧平衡。

像貴州神奇普濟這樣的醫院畢竟是少數，而重慶合川市人民醫院的狀況卻是諸多“試水”醫藥分離醫院的縮影。

上海海江醫院早在２００３年就引進平價藥店，關閉醫院藥房專事診療。合作之初，醫院與藥店效益明顯。一年之后，雙方因對藥品銷售提成無法達成共識而宣告“分手”。藥店指責醫院要求的２０％提成比例太不合理，掠奪了藥店的大部分利潤；醫院則自有苦衷，他們認為，醫藥分離應該是藥品流通與醫院的分離，而不是將藥品利潤完全從醫院剝離，因為如果那樣，醫院將無法生存。

由于難以為繼，湖北省婦幼保健醫院涂家嶺門診部在嘗試醫藥分離１個多月后也“回歸”到原來醫藥一家的舊體制；湖南鷹潭一家醫院推行醫藥分離消息傳出后，遭到其他醫院和醫藥公司的強烈反對；貴州貴陽市云巖區醫院很早準備嘗試醫藥分離，至今卻沒有實質性突破……

一方面，有膽有識的醫院紛紛“試水”；另一方面，嘗試試點的醫院卻難以善始善終。江蘇、北京、上海和武漢等地嘗試過或者正在探索醫藥分離的醫院似乎都難以逃脫“夭折”的宿命，更多的大醫院則在群眾巨大的呼聲中繼續保持著觀望的態度。

據記者了解，在衛生部確定的全國８個省（市、區）的醫藥分家試點中，目前尚未出現成功的案例和模式。

有關專家指出，這些醫藥分離試點醫院絕大多數是規模較小的民營醫院，而占我國醫藥銷售市場８０％份額的公立醫院多數“按兵不動”，因此，這對于解決藥價虛高問題無異于杯水車薪。