某醫(yī)院文化管理模式

某市人民醫(yī)院認(rèn)為，在社會主義市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，文化和經(jīng)濟(jì)不再是“兩條道上跑的車”，文化開始大量進(jìn)入醫(yī)院經(jīng)營管理領(lǐng)域，醫(yī)院文化已經(jīng)成為醫(yī)院獲得可持續(xù)發(fā)展的有效手段，醫(yī)院文化從理論到實踐都是一個很有挖潛價值的富礦脈。

該院根據(jù)歷史積累，結(jié)合現(xiàn)實與發(fā)展需要，總結(jié)出本院的文化內(nèi)核，設(shè)計出文化管理模式的要素。

1.該院成長的基本經(jīng)驗和文化底蘊。建立“帶著感情下病房，想著百姓開處方”的行醫(yī)準(zhǔn)則和使命感。

2.該醫(yī)院的價值觀是“追求病人滿意，創(chuàng)造超值服務(wù)”。致力于以病人為關(guān)注焦點，實現(xiàn)病人和醫(yī)院雙贏；致力于所有者權(quán)益的充分實現(xiàn)，投資要有回報；致力于醫(yī)院與員工共同成長；致力于為社會做貢獻(xiàn)，回報社會；致力于當(dāng)前和長遠(yuǎn)利益的有效結(jié)合，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

3.該醫(yī)院的精神是“嚴(yán)謹(jǐn)、勤奮、和諧、仁愛”，其內(nèi)涵是：
“嚴(yán)謹(jǐn)”能培育精湛醫(yī)術(shù)，無論醫(yī)療還是服務(wù)處處都體現(xiàn)出“嚴(yán)謹(jǐn)求實”的作風(fēng)；
“勤奮”能鼓足工作干勁，每個崗位員工身上都充分體現(xiàn)出“業(yè)精于勤”的精神；
“和諧”能造就人和共享，全院全員全過程都要努力體現(xiàn)出“和衷共濟(jì)”的氛圍；
“仁愛”能以病人為中心，仁心仁術(shù)仁愛是每個醫(yī)務(wù)工作者“關(guān)愛健康”的責(zé)任。

4.良好的醫(yī)院環(huán)境，才能培養(yǎng)良好的人才，才能創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院應(yīng)該是病人之家和員工之家，營造公平、公正、公開的組織氛圍，尊重人格平等，創(chuàng)造有效的溝通渠道和制度環(huán)境，形成管理者和員工的融洽配合和良性互動。

5.使醫(yī)院文化成為吸引、培育人才的土壤。醫(yī)院要為優(yōu)秀人才提供豐富的文化營養(yǎng)和環(huán)境，使之在成長過程中，擺脫滯后的文化觀念制約，不斷開闊視野，增強凝聚力和競爭力，提高人力資本價值和醫(yī)院文化層次。每位員工都有培育、認(rèn)同、維護(hù)、發(fā)展和傳遞醫(yī)院文化的使命和責(zé)任。

6.把創(chuàng)新作為醫(yī)院文化的靈魂。醫(yī)院文化需要不斷創(chuàng)新，與時俱進(jìn)，才能提升醫(yī)院的文化力，構(gòu)成醫(yī)院的核心競爭力，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

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醫(yī)院文化這只“看不見的手”在醫(yī)院管理中已是舉足輕重，不再是醫(yī)院“文體活動”代名詞。醫(yī)院文化建設(shè)是提升醫(yī)院整體素質(zhì)的系統(tǒng)工程，醫(yī)院文化力是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在驅(qū)動力；因此，醫(yī)院需要加強文化管理。

醫(yī)院文化內(nèi)涵

醫(yī)院文化是社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制環(huán)境下一種微觀的醫(yī)院經(jīng)營管理文化，是醫(yī)院在長期的經(jīng)營管理實踐中所凝結(jié)、積淀起來的一種文化氛圍、價值觀念、精神力量、經(jīng)營境界和廣大員工所認(rèn)同的道德規(guī)范和行為方式。

實際上，醫(yī)院文化的內(nèi)涵可用一個簡單的公式表達(dá)：醫(yī)院文化＝價值理念＋行為規(guī)范。

價值理念包括：醫(yī)院宗旨、醫(yī)院價值觀、醫(yī)院哲學(xué)、醫(yī)院精神、醫(yī)院道德、經(jīng)營理念、人格魅力、座右銘等，其原則為：醫(yī)院價值＝員工價值＝社會價值。

行為規(guī)范包括：醫(yī)院整體行為規(guī)范、醫(yī)院組織行為規(guī)范、部門行為規(guī)范、崗位行為規(guī)范、員工個人行為規(guī)范，如規(guī)定、職責(zé)、規(guī)矩、條例、細(xì)則、崗位責(zé)任、管理規(guī)范等，其原則為：心相通，情相融，利相通。

醫(yī)院文化是管理理論

醫(yī)院文化作為一種管理理論，從5個方面為醫(yī)院文化管理提供了指導(dǎo)和思路：

醫(yī)院文化將文化因素納入了管理領(lǐng)域

醫(yī)院中不僅存在經(jīng)濟(jì)、技術(shù)因素，還存在文化、心理因素。在醫(yī)院發(fā)展過程中，醫(yī)院內(nèi)部積存了大量的價值觀念、道德規(guī)范、禮儀習(xí)俗和傳聞鐵事，它們往往作為一個整體在醫(yī)院內(nèi)部發(fā)揮著潛移默化的作用。以往的研究者們常常將它們作為管理過程中的非理性因素排斥在研究范圍之外，因而對管理環(huán)境和管理績效之間的關(guān)系難以做出合理解釋。

醫(yī)院文化理論認(rèn)為，這些文化因素其實是可以管理的，它們對醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)流程和經(jīng)營管理流程都有重大影響。醫(yī)院文化將文化因素納入管理范圍，為醫(yī)院管理開辟了新領(lǐng)域。

醫(yī)院文化研究了共同價值觀的塑造和傳播過程

在醫(yī)院內(nèi)部為全體員工所共同遵守的價值觀是醫(yī)院文化的核心，文化管理就是以共同價值觀的塑造、傳播及互動過程作為基本脈絡(luò)。

醫(yī)院共同價值觀是通過醫(yī)院宗旨、模范人物、禮儀慶典來塑造和強化，由文化網(wǎng)絡(luò)來傳播，具有協(xié)調(diào)、導(dǎo)向和激勵等基本功能。

醫(yī)院價值觀作為醫(yī)院文化的主要因素，與社會傳統(tǒng)文化、政治法律制度以及醫(yī)院內(nèi)部員工素質(zhì)結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)協(xié)作方式、領(lǐng)導(dǎo)個人風(fēng)格都有很大關(guān)聯(lián)。醫(yī)院文化從這種關(guān)聯(lián)出發(fā)，闡釋了醫(yī)院共同價值觀和這些內(nèi)外條件的相互影響、相互作用的互動過程。

醫(yī)院文化為醫(yī)院的職能管理注入了新思路

醫(yī)院內(nèi)部文化因素的發(fā)掘使醫(yī)院文化成為制定戰(zhàn)略決策的重要前提，為保證戰(zhàn)略的實施效果，在做出決策時還應(yīng)該采取適合本院文化特征的決策方法和程序；在決策的實施控制過程中運用文化的微妙功能，提高管理的藝術(shù)性、靈活性，起到事半功倍的效果。

在組織管理中，醫(yī)院文化成為決定組織結(jié)構(gòu)是否合理、能否有效運行的重要因素；醫(yī)院文化強調(diào)對于員工的管理，一個重要的方面是使員工接受、認(rèn)同醫(yī)院中共同遵守的價值觀。

醫(yī)院文化為管理者提供了“軟工具”

醫(yī)院文化是反映醫(yī)院的價值觀、經(jīng)營理念及經(jīng)營哲學(xué)的管理理論，也是職業(yè)院長個人經(jīng)營理念、經(jīng)營風(fēng)格的集中體現(xiàn)，因此，有人說醫(yī)院文化是能人文化、強人文化和旗手文化。

因為院長的素質(zhì)直接影響著醫(yī)院文化建設(shè)，如何建立和完善醫(yī)院監(jiān)督機制，如何創(chuàng)造培育職業(yè)院長的良好環(huán)境及機制，如何使職業(yè)院長創(chuàng)建的優(yōu)秀文化得以延續(xù)和發(fā)展，如何將個體文化理念與團(tuán)隊文化相融合，都將成為醫(yī)院文化管理的關(guān)鍵問題。

職業(yè)院長承擔(dān)了建立醫(yī)院文化的重大職責(zé)，但由于時間、精力限制，不可能事必躬親。對此，傳統(tǒng)管理理論強調(diào)的是分權(quán)管理和例外管理，以保證院長能集中精力處理好醫(yī)院的重大問題。

醫(yī)院文化認(rèn)為職業(yè)院長還應(yīng)采取有價值的象征性行為，為醫(yī)院建立一種風(fēng)氣，促使醫(yī)院形成針對性的“文化傳統(tǒng)”。

醫(yī)院文化為跨文化管理提供了指導(dǎo)思想

當(dāng)一個醫(yī)院集團(tuán)在不同國度和地區(qū)設(shè)立連鎖醫(yī)院進(jìn)行跨國化經(jīng)營時，就將面臨到跨文化管理的難題。
這種跨文化管理包括兩個層次：一是海外連鎖醫(yī)院中不同民族的員工所引起的文化沖突及其管理；二是醫(yī)院集團(tuán)和連鎖醫(yī)院間的文化如何協(xié)調(diào)。

醫(yī)院文化管理的涵義

醫(yī)院文化管理就是把醫(yī)院管理的軟要素作為醫(yī)院管理中心環(huán)節(jié)的一種現(xiàn)代醫(yī)院管理方式。它從人的心理和行為特點入手，培養(yǎng)醫(yī)院的共同價值和醫(yī)院員工的共同情感，形成組織自身的文化；從組織整體的存在和發(fā)展角度，去研究和吸收各種管理方法，形成統(tǒng)一的管理風(fēng)格；通過醫(yī)院文化培育、管理文化模式的推進(jìn)，激發(fā)員工的自覺行為和內(nèi)在積極性。

醫(yī)院文化管理充分發(fā)揮了文化覆蓋人的心理、生理、人的現(xiàn)狀與歷史的作用，把以人為中心的管理思想全面地顯示出來。

事實上，醫(yī)院文化管理是一個管理系統(tǒng)，不僅包括醫(yī)院管理的軟要素，而且包括醫(yī)院管理的硬要素，是把軟要素放在中心位置的醫(yī)院管理方式和管理系統(tǒng)。

為此，醫(yī)院實行文化管理的判斷標(biāo)準(zhǔn)，主要看：是否實行以人為中心的管理？是否努力培育醫(yī)院的共同價值觀？醫(yī)院制度與群體價值觀是否一致？是否實行了“育才型”領(lǐng)導(dǎo)？是否將硬管理與軟管理有機地結(jié)合？

醫(yī)院文化管理的本質(zhì)特征

醫(yī)院文化管理的本質(zhì)特征是以人為本，就是對人進(jìn)行深切關(guān)注，通過醫(yī)院管理的活動和實踐來鍛煉人的意志、腦力和體力；通過競爭性的經(jīng)營活動，達(dá)到完善人的意志和品格，提高人的智力，增強人的體力，使人獲得超越受縛于生存需要的更為全面的自由發(fā)展。文化管理確立了人在管理過程中的主導(dǎo)地位，從而調(diào)動了人的主動性、積極性和創(chuàng)造性。

文化管理是對人的尊重

“尊重人”狹義上是尊重人的人格；廣義上理解應(yīng)該包括尊重人的能力、人的勞動、人的知識、人的個性、人的興趣愛好、人的社會地位等等，對人的尊重是文化管理的核心。

文化管理是對人的激勵

人是需要激勵的，如何給被管理者以情感、心理、智能以及行為上的激勵，是文化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通
過有效激勵，建立人才平等競爭的機制，激發(fā)員工自身才智，創(chuàng)造人才脫穎而出的環(huán)境。

文化管理是對人的發(fā)展

文化管理十分注重人的素質(zhì)培養(yǎng)、注重人的發(fā)展?！鞍l(fā)展人”不僅是指物質(zhì)上的發(fā)展，更主要的是精神上的發(fā)展，能力、水平、個人素質(zhì)的提高，其中提高員工的素質(zhì)非常關(guān)鍵。對員工進(jìn)行培養(yǎng)，使之身心得到健康發(fā)展是文化管理的中心內(nèi)容。

醫(yī)院文化力的塑造

文化力內(nèi)涵

文化力是指文化的力量，具體包括科技教育在內(nèi)的智力因素；包括理想、信念、價值觀、道德倫理和人格魅力在內(nèi)的精神理念；包括圖書館、博物館、信息網(wǎng)絡(luò)等在內(nèi)的文化網(wǎng)絡(luò)；作用于現(xiàn)實生活的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的力量。

實際上，文化力就是各種文化因素促進(jìn)和推動生產(chǎn)力發(fā)展的內(nèi)在驅(qū)動力。

醫(yī)院文化力

對于醫(yī)院來說，醫(yī)院文化力就是使整個醫(yī)院在市場競爭中保持優(yōu)勢，促進(jìn)和推動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在驅(qū)動力。

醫(yī)院文化力塑造的內(nèi)容

導(dǎo)向力：醫(yī)院文化的導(dǎo)向功能，主要是價值導(dǎo)向和行為導(dǎo)向。以價值為基礎(chǔ)的領(lǐng)導(dǎo)學(xué)，領(lǐng)導(dǎo)者通過表達(dá)愿望，向全體員工注入價值觀，從而上下發(fā)生價值觀認(rèn)同和感情共鳴，導(dǎo)致員工行為自我功效的提高。
激勵力：醫(yī)院文化的激勵功能，主要是精神激勵，激活人的“心智模式”，把潛在智慧開發(fā)出來。人在無激勵狀態(tài)下，只能發(fā)揮自身能力的10%～30％；在物質(zhì)激勵狀態(tài)下，能發(fā)揮自身能力的50%～80％；在得到適當(dāng)精神激勵的狀態(tài)下，能將發(fā)揮至80%～100％，甚至超過100％。物質(zhì)激勵達(dá)到一定程度，就會出現(xiàn)邊際遞減現(xiàn)象，而來自精神的激勵，則更持續(xù)、更強大。

約束力：醫(yī)院文化的約束功能，主要是軟約束，無形的、