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北京協(xié)和醫(yī)院巧摘巨大子宮肌瘤

【?2006-05-16 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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著名婦產(chǎn)科專家、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和教授日前主刀為一位子宮漿膜下巨大平滑肌瘤同時(shí)合并有腦梗塞、原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥等的患者成功切除了直徑45公分、重18公斤的巨大腫瘤,這是國(guó)際上迄今報(bào)道中體積與重量最大的子宮肌瘤。

患者是在10年前發(fā)現(xiàn)腹部異常隆起的,但一直沒有給予重視。去年8月到協(xié)和醫(yī)院就診,B超檢查顯示盆腹腔巨大實(shí)性占位,腫瘤與子宮關(guān)系密切,瘤內(nèi)可見血流,且隨呼吸移動(dòng)。婦產(chǎn)科將病人收住院準(zhǔn)備手術(shù)治療。但因患者在去年6月剛發(fā)生過“腦梗塞”,繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥導(dǎo)致血液黏稠,又極易引起血栓,內(nèi)科會(huì)診建議6個(gè)月后再行手術(shù)。

患者在全麻狀態(tài)下由郎景和教授行剖腹探查。在手術(shù)視野中,巨大肌瘤位于子宮左后壁漿膜下,上至劍突,下至盆底,直徑達(dá)45公分。子宮反而像一個(gè)小小的贅生物附著在大肌瘤上,隨著肌瘤生長(zhǎng),患者的膀胱被擠壓、拉長(zhǎng)至臍恥部位,像薄紙一張。醫(yī)生們仔細(xì)剝離肌瘤、順利實(shí)施了子宮加雙附件切除手術(shù),術(shù)中病理回報(bào)為平滑肌瘤。切口關(guān)閉的腹部側(cè)看形狀特別像泄氣后塌陷的皮球。

郎景和教授指出,子宮肌瘤是良性瘤,但生長(zhǎng)過快就會(huì)有潛在的惡變危險(xiǎn)。此外,隨著患者的年齡增長(zhǎng),多種并發(fā)癥會(huì)隨之而來,會(huì)增加手術(shù)的難度。所以,他建議育齡婦女一定要定期查體,一旦確診要聽從醫(yī)生安排,不能聽信偏方或自作主張,也不要因害怕而拒絕手術(shù),以免“養(yǎng)”瘤為患。
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