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部分口腔醫療消毒存隱患

【?2006-07-03 發布?】 美迪醫訊
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今年6月,北京市朝陽區疾病預防控制中心對該區口腔行業的最新檢查顯示,除了器械消毒方面的不足外,診室空氣的消毒所存在的隱患更令人擔憂。

有關數據顯示,80%以上的牙病患者在口腔治療過程中伴有牙齦出血。因此,如果口腔治療器械消毒不徹底,極易引起交叉感染,其最大危害就是造成乙肝、艾滋病毒等以血液為傳播介質的疾病傳播。而北京市朝陽區疾病預防控制中心對該區口腔行業的最新檢查顯示,除了在器械消毒方面的不足外,診室空氣的消毒所存在隱患則更令人擔憂。

北京市朝陽區疾病預防控制中心消毒科科長張洪江告訴記者,通常意義上,口腔醫院的消毒主要包括醫療器械消毒、診室環境消毒和醫用冷卻水消毒。

記者了解到,對器械的正規消毒通常要經過以下過程:把用過的手機(牙科手機是口腔科臨床治療最常用、最主要的治療器械)機頭卸下,到消毒室進行熱清洗。一般在這一階段,艾滋病毒就可完全殺滅。經過在專門的儀器中滴油養護后,將封裝的機頭放入預真空高壓鍋內,抽空機頭腔隙內的水分和雜質,反復3次,然后在134℃高溫下做滅菌處理。經過這一套程序,可完全殺滅甲肝、乙肝病毒。整個復雜的過程至少要30分鐘。

而在實際操作中,不少醫院不愿意嚴格按照程序進行消毒,根本原因在于醫療器具消毒成本價格不菲。記者了解到,如果按照以上程序對器械進行嚴格消毒的話,整套齊全的消毒設備少則要兩三萬元,多則要幾十萬元。此外,每次的消毒還要再投入。質量好的機頭一個要四五千元,便宜的也在1000元左右,而消毒一個機頭成本為2元。這2元包括消毒液、養護用油和人工費等。如果一家醫院每天接納1000個病人,就要為消毒1000個機頭付出2000元成本,一個月下來就需要6萬元。

張洪江還告訴記者,與器械消毒相比,診室環境的消毒成本更高,也更易被醫院忽視。診室環境看上去似乎不像醫療器械那樣與患者發生直接接觸,實際上,其消毒與否對患者的影響并不亞于醫療器械。具有獨立空間的分診室可減低感染病毒的幾率,但真正能夠實現獨立空間分診室的口腔醫院卻不多,因為這意味著要增加房產方面的成本投入。張洪江說,在此次北京朝陽區疾病預防控制中心所做的抽查中,也注意到了一些高端醫療服務機構,非常注重消毒流程并且擁有獨立的分診室。特別是京典口腔診所實現了診室空氣的動態消毒。據北京京典口腔診所負責人介紹說,該診所采用兩臺大型高效率電離子噴射集塵式空氣清靜機進行空氣消毒,保持了空氣的高清潔度。其消毒間已經完全透明化,患者可以直接了解到整個消毒過程,診所的踏控式全自動診療臺令診療全過程無需醫師手動操作,使交叉感染的幾率降至最低。

張洪江還提醒市民,在選擇口腔診所時要注意診療器械等滅菌物品是否密閉保存,盡量選擇塑封的一次性器械,還應注意患者的診療空間是否相對獨立,如不能一人一室,也應有1.5米高的隔斷,這樣才能降低感染病毒的幾率。

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