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高強:2010年農村將普遍新型合作醫療制度

【?2006-08-04 發布?】 美迪醫訊
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衛生部部長高強近日在接受新華社記者采訪時指出,在建設社會主義新農村過程中,衛生工作最重要的任務就是努力改善農村醫療衛生條件,減輕農民醫療費用負擔,提高農民健康水平。

高強說,在“十一五”期間,要重點抓好四件事:一是,加快新型農村合作醫療制度建設,解決農民“因病致貧、因病返貧”的問題。到2010年,這項制度將在我國所有農村普遍實行,覆蓋約7億人,國家每年將補助資金達300億元。二是,加快農村衛生基礎設施建設規劃,改善農村衛生服務條件。國家將投入200多億元對1200多所縣醫院、400多所縣中醫院、1000多所縣婦幼保健院和2萬多所鄉鎮衛生院進行改造,改善條件、增加設備、增強服務能力。同時,國家還將加強農村疾病預防控制網絡建設,5年內將投入200多億元對農村艾滋病、血吸蟲病、結核病和地方病等重大疾病加強預防控制工作。三是,加強農村衛生技術人員隊伍建設。國家將安排專項經費對鄉村兩級的衛生技術人員普遍進行崗位培訓,提高技術水平。國家還將實施城市支援農村衛生的規劃,每年組織萬名以上的城市高素質醫師長年在農村服務。四是,國家還將實施農村安全飲水工程,以國家財政投入為主,多渠道籌集數百億元的資金,建設數十萬個農村安全飲水工程,解決約一億農民的飲水安全問題。

截至2005年底,據對1633個縣統計,共有綜合醫院2009所,縣疾病預防控制中心(防疫站)1586所,縣級(含縣級市、市轄區)衛生監督所2544個。全國有鄉鎮衛生院40907所,衛生人員101.2萬。村衛生室58.3萬個,鄉村醫生86.4萬。農民患者在縣、鄉、村三級醫療機構中就診的比例達到90%,縣級醫院和鄉鎮衛生院分別承擔著農村42.6%和28.8%的住院服務。目前全國85%以上的鄉鎮衛生院已經上劃到縣管理,同時以面向社會公開招聘院長為重點,實行全員聘用制,深化衛生院的人事分配制度改革。結合鄉鎮行政區劃調整,合理布局,各地努力實現一個鄉鎮有一所政府舉辦的公益性衛生院。農村三級衛生服務網絡建設得到進一步加強,一些地方的鄉村衛生服務管理一體化也得到規范和發展。

據介紹,截至2006年3月底,開展合作醫療試點的縣(市、區)達到1369個,占全國總縣(市、區)數的47.8%,參加合作醫療的人口3.74億,占全國農業人口的42.3%,參合率為79.1%。參合農民從試點工作中已經得到了實實在在的好處,就診率和住院率有了明顯提高,就醫經濟負擔有所減輕,農民因病致貧、返貧的問題有所緩解。

據測算,各級財政對農村衛生機構的投入在2003年、2004年、2005年分別為176.04億元、204.12億元、230億元,呈現出逐年遞增的趨勢。其中2004年和2005年中央財政投入40億元,建設和改造了10903所鄉鎮衛生院、265個縣醫院、99個縣婦幼保健機構和57個縣中醫院。根據2005年中央辦公廳、國務院辦公廳等9部門對遼寧、浙江、安徽、湖南、四川、云南、甘肅和寧夏等8省、自治區督查的情況表明,8省、自治區2004年農村衛生支出比2003年平均增長10.9%,其中浙江、湖南、甘肅、寧夏等省、自治區增長比例超過了15%。

2005年衛生部重點在中西部地區開展鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師、衛生院院長管理知識和鄉村醫生傳染病基本知識的培訓,同時對合作醫療試點縣有關人員開展政策和技術培訓,培訓人數達到51萬,2006年培訓人數也可達到50萬。2005年4月,衛生部、財政部和國家中醫藥管理局聯合啟動了“萬名醫師支援農村衛生工程”,選派城市衛生人員對口支援縣醫院、縣中醫院和鄉鎮衛生院,進一步提高了農村衛生人員的專業素質。同時一些地方在職稱晉升、工資福利等方面對農村實行傾斜政策,對于穩定農村衛生隊伍發揮了積極作用。

經過努力,全國初級衛生保健的規劃目標也取得了階段性進展,與2000年比較,2004年農村地區的住院分娩率由65.2%提高到77.1%,孕產婦死亡率由69.6/10萬下降到63/10萬,5歲以下兒童死亡率由45.7‰下降到28.5‰,農村自來水普及率由55.2%上升到60%,農村衛生廁所的普及率也由44.8%上升到53.1%。各地按照國家總體部署,積極推進本地區的初級衛生保健工作。目前,山西、江蘇、福建、山東、湖南、重慶、云南7個省、直轄市頒布了初級衛生保健的地方性法規,27個省、自治區、直轄市和新疆生產建設兵團制定了2001-2010年初級衛生保健發展規劃。
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