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腔鏡技術引入燒傷外科

【?2006-08-17 發布?】 美迪醫訊
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巨大的深度燒傷創面修復是臨床上頗為棘手的難題。由浙江巨化醫院燒傷科主任張元海主持完成的“深度燒傷致復雜性軟組織缺損組織瓣修復的臨床研究”,提出的對策是采用兩塊或更多塊大型組織瓣聯合的方式進行修復。研究人員還創造性應用在腔鏡下切除網膜瓣修復燒傷創面技術。

張元海主持的課題組通過10年的努力,采用皮瓣和肌皮瓣及顯微外科技術修復深度燒傷患者305人,采用的組織瓣類型有23種,其中帶血管蒂瓣、?。ㄆぃ┌贽D位20種,游離的股前外側皮瓣、背闊肌皮瓣和網膜瓣3種,16例因缺損巨大,單一組織瓣難以完成修復,而采用組織瓣聯合移植的方式進行修復,盡可能地保留患者肢體功能。

由于網膜具有血供豐富,抗感染能力強,可塑性好等特點,所以是修復深度燒傷創面較理想組織瓣。但是,因切取網膜需打開腹腔才能完成,在很大程度上限制了其在臨床的應用。張元海等將腔鏡微創外科技術引入到燒傷外科,成功地在腔鏡下直接切取網膜瓣用于修復深度燒傷所致的組織缺損,至今未見相似報道。
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