22日上午，鎮(zhèn)江市南山來了一群特殊的登山者，他們談笑風(fēng)生，快樂無比。與眾不同的是每個(gè)人腹腔里都埋著一個(gè)導(dǎo)管，午休小憩，隨隊(duì)醫(yī)生發(fā)給每人一個(gè)大水袋，通過肚皮上露出的管子，往肚子里“灌水”。一袋水半小時(shí)就輸完了，然后他們又繼續(xù)開始游玩。

這是江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科30余位“居家腎透”患者，腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員發(fā)起了這次愛心郊游活動(dòng)。

江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科孫偉主任介紹，晚期尿毒癥主要的治療方法就是依賴透析。一提到透析，大家往往想到的是到醫(yī)院去血液透析。

其實(shí)，還有一種病人可以在家中自己進(jìn)行透析，即腹膜透析。它利用人體的腹膜，通過腹透液交替使用，代替腎臟在體內(nèi)進(jìn)行排泄廢物，排除多余水分。每天換液3-4袋，每月返回醫(yī)院檢查一、二次即可，故有“居家透析”之稱。臨床證明，血液透析和腹膜透析療效相同。一般來講，有心、腦血管疾病的患者應(yīng)腹透治療，而尿毒癥嚴(yán)重或有急癥的患者血透更適合。據(jù)統(tǒng)計(jì)，血透感染和并發(fā)癥的幾率較腹透高。有關(guān)人士分析指出，血透治療要借助醫(yī)療器械，涉及醫(yī)技服務(wù)，每做一次就要320－480元，屬于醫(yī)療收費(fèi)，透析液捆綁在項(xiàng)目中收費(fèi)；而腹透治療中透析液的收入則屬于藥品收入，價(jià)格也比血透要低。在目前“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制下，醫(yī)院自然會(huì)偏向于向患者推薦價(jià)格較昂貴的血透。另一方面，由于對腹透治療的認(rèn)識(shí)不足，病人都錯(cuò)誤地認(rèn)為“貴的就是好”，也導(dǎo)致了腹透備受冷落。

業(yè)內(nèi)人士指出，我國目前有近10萬終末期腎衰竭患者，并以每年10％的速度遞增，全國每年醫(yī)療保險(xiǎn)用于透析病人的花費(fèi)就高達(dá)70億元。如果腹透在透析中的比例能增加50％，從2006年到2010年，就可累計(jì)節(jié)省醫(yī)?；?9.8億元。政府應(yīng)適當(dāng)鼓勵(lì)增加腹透比例，可以更有效地利用有限的衛(wèi)生資源，降低醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保基金的支出。