各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，部直屬有關(guān)單位：

    一個(gè)時(shí)期以來(lái)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不顧自身能力和條件，盲目開(kāi)展具有較高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的肢體延長(zhǎng)術(shù)（俗稱斷骨增高術(shù)），并通過(guò)廣告大肆宣傳，招攬患者。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于手術(shù)水平低，消毒措施差，不能?chē)?yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證，護(hù)理和康復(fù)設(shè)施不完善等原因，而導(dǎo)致手術(shù)失敗，給患者造成了很大痛苦和經(jīng)濟(jì)損失，在社會(huì)上造成了不良影響，也損害了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的形象。為堅(jiān)決杜絕此類問(wèn)題的發(fā)生，切實(shí)保護(hù)人民健康，我部組織專家對(duì)加強(qiáng)該項(xiàng)技術(shù)的管理進(jìn)行了認(rèn)真研究、論證。現(xiàn)就嚴(yán)格肢體延長(zhǎng)術(shù)的臨床應(yīng)用和管理作出如下規(guī)定：

一、肢體延長(zhǎng)術(shù)必須在符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。肢體延長(zhǎng)術(shù)是一項(xiàng)骨科臨床治療技術(shù)，不屬醫(yī)療美容項(xiàng)目，醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)不得開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)。開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)為具備條件的三級(jí)綜合醫(yī)院或骨科專科醫(yī)院，具有衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的“骨科”診療科目。醫(yī)院應(yīng)設(shè)有不少于30張病床的骨科病房；有2名以上具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的骨科醫(yī)師，具有較強(qiáng)的骨科醫(yī)師隊(duì)伍和骨科專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍；每年開(kāi)展的骨科手術(shù)數(shù)量不少于400例。醫(yī)院同時(shí)應(yīng)具有符合要求的手術(shù)室以及手術(shù)室和手術(shù)器械的消毒條件，有嚴(yán)格具體的醫(yī)院感染控制條件和行之有效的控制措施；具有術(shù)后康復(fù)的設(shè)施和能力，能夠開(kāi)展術(shù)后的肢體功能訓(xùn)練。開(kāi)展該項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)師必須是具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的骨科醫(yī)師，并注冊(cè)臨床執(zhí)業(yè)類別和外科執(zhí)業(yè)范圍，有五年以上骨科工作經(jīng)驗(yàn)。不符合上述條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得臨時(shí)外請(qǐng)醫(yī)生實(shí)施此項(xiàng)手術(shù)。

二、開(kāi)展肢體延長(zhǎng)術(shù)必須嚴(yán)格掌握臨床應(yīng)用適應(yīng)癥，并制訂具體的醫(yī)療安全保障措施。該項(xiàng)技術(shù)適應(yīng)證為先天畸形、外傷、腫瘤、感染等原因所致的骨缺損或肢體不等長(zhǎng)，以及因疾病引起的肢體畸形。不具備以上適應(yīng)證的，嚴(yán)格禁止使用肢體延長(zhǎng)術(shù)；嚴(yán)禁用于美容項(xiàng)目。醫(yī)院必須有具體措施保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。手術(shù)前應(yīng)充分進(jìn)行術(shù)前討論，完善術(shù)前準(zhǔn)備，制定詳細(xì)的麻醉、手術(shù)和術(shù)后護(hù)理、康復(fù)的計(jì)劃；手術(shù)后給予患者精心護(hù)理和康復(fù)治療。應(yīng)用肢體延長(zhǎng)技術(shù)，應(yīng)保證患者的神經(jīng)、血管、肌腱、肌肉和皮膚保持或恢復(fù)原有的生理功能。

三、開(kāi)展肢體延長(zhǎng)術(shù)應(yīng)充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，做好醫(yī)患溝通。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于手術(shù)前實(shí)事求是地告知患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，取得患者的知情同意，并簽署知情同意書(shū)。嚴(yán)禁誘導(dǎo)不具備手術(shù)適應(yīng)證的患者或其他群眾實(shí)施肢體延長(zhǎng)術(shù)。對(duì)要求實(shí)施此項(xiàng)手術(shù)，但不具備手術(shù)適應(yīng)證的患者，應(yīng)予以拒絕，并做好解釋和說(shuō)明。

四、各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全負(fù)有重要責(zé)任。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要從維護(hù)人民群眾健康的高度，按照本規(guī)定要求切實(shí)加強(qiáng)肢體延長(zhǎng)術(shù)的臨床應(yīng)用管理，及時(shí)將本規(guī)定下達(dá)至轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并利用一個(gè)月左右時(shí)間集中組織開(kāi)展專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治，對(duì)不具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師開(kāi)展肢體延長(zhǎng)術(shù)的行為要堅(jiān)決制止。對(duì)檢查和整治情況，要及時(shí)報(bào)告我部。

五、對(duì)在本規(guī)定下達(dá)后仍然違規(guī)開(kāi)展肢體延長(zhǎng)術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理;對(duì)違規(guī)開(kāi)展該項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)師，要按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展肢體延長(zhǎng)術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要定期組織醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)，凡醫(yī)療質(zhì)量得不到保障，醫(yī)療安全存在隱患的要堅(jiān)決取消開(kāi)展此項(xiàng)手術(shù)的資格。