“四大袋低溫特殊保護液，一共2000毫升左右，持續不間斷輸入患者肝臟，對其進行低溫冷卻；同時肝臟停止供血117分鐘，直至手術完成！”日前，第三軍醫大學西南醫院肝膽外科研究所副所長別平教授采用這種“特殊”的手術方法，為一位已侵犯門靜脈的胰腺癌患者實現了手術。目前患者肝臟功能已恢復正常，處于手術后康復期，已能正常下床行走。
　　
這位68歲的患者，本來有個幸福的家庭，可今年年初被確診患有胰腺癌后，面臨絕望。3月初，患者來到西南醫院肝膽外科研究所接受治療。當時，患者的身體狀況已呈惡化趨勢。
　　
據了解，外科手術切除是目前治療胰腺癌的唯一最佳手段，但胰腺癌常侵犯肝臟門靜脈系統血管，必須停止肝臟供血較長時間，才能有時間切除患者腫瘤及侵犯的血管。但由于該患者所患胰腺癌病情較重，手術切除時需阻斷肝臟門靜脈缺血約100分左右，但其胰腺癌及侵犯的血管已造成她梗阻性黃膽，如果肝臟缺血30分鐘以上，就可能導致肝功能不全直至衰竭，造成自體術后死亡。
　　
經過詳細檢查及反復討論，別平教授決定嘗試低溫冷卻肝臟后，對患者進行腫瘤病灶切除手術。據了解，因該項手術方法難度極大，迄今為止，國內外尚無嘗試采用此手段預防單純門靜脈入肝血流阻斷造成的肝臟缺血再灌注損傷的研究報道。
　　
“保護液的溫度要控制在4攝示度左右，全面灌入肝臟，并需長時間持續供給，保證缺血的肝臟在手術期間一直處于低溫‘冷藏’狀態；保護液代替血液進行人體血液循環系統，但并不影響手術后人體正常功能。”別平教授稱，在長達117分鐘的時間內，共需約2000毫升低溫保護液灌入患者肝臟中。
　　
“保護液成分比較復雜，目前我們還進一步在研究、改進其成分，以便更有效方便手術及其術后恢復治療。”別平教授稱，因涉及到知識產權及技術，保護液成分及準備過程目前還不方便透露。
　　
別平教授稱，冷灌注對缺血肝臟的保護作用除低溫因素外，尚可防止門靜脈血流阻斷引起的門脈內淤血和血栓形成，以免門靜脈再通后出現無灌流現象。
　　
該患者的肝癌腫瘤病灶切除手術共耗時8小時。手術一共分3個階段完成：首先進行全面的手術部位探察；接著“堵”住給肝臟供血血管，并同時對肝臟進行全面“冷藏”，并立即切除其腫瘤及侵犯的門靜脈血管；最后，重建其血液灌流，恢復肝臟正常工作。
　　
目前，患者已能正常下床行走，身體狀況特別是肝臟功能指數已全面處于正常狀態。患者也在醫生同意下，準備回家休養，預計在本月中下旬，患者就將完全恢復正常人生活。