由衛(wèi)生部病毒性傳染病重點實驗室既浙江大學醫(yī)學院第一醫(yī)院傳染病研究所陳曉明、楊美芳等人的研究表明：乙肝病毒大蛋白對于患者抗病毒治療效果監(jiān)測有重要意義。該研究成果《乙型肝炎病毒大蛋白和DNA在抗病毒治療中的變化》發(fā)表于2007年7月《中華傳染病雜志》中。

該研究總共觀察了117份拉米夫定抗病毒治療患者隊列血清，其中用藥時間1-5個月33份，6-10個月47份，11-15個月19份，〉15個月18份； 研究發(fā)現(xiàn)隨著治療時間的增加，乙肝病毒大蛋白和HBV DNA均呈下降趨勢，而且兩者有較好的一致性，結(jié)果還顯示乙肝病毒大蛋白的消減晚于 HBVDNA的消減，在治療應答明顯患者中，乙肝病毒大蛋白比 HBV DNA陰轉(zhuǎn)大約晚了5個月，在不同個體上可能時間不一樣。同時治療時間較長的患者血液內(nèi)乙肝病毒大蛋白含量比治療時間較短的患者明顯降低，二者有顯著性差異。

研究人員認為這種大蛋白晚于血液中DNA陰轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，對觀察治療效果有重要意義。原因是抗核苷類藥物是目前治療慢性乙型肝炎的主要抗病毒藥物，血清HBV DNA拷貝數(shù)的下降是目前評估其療效的主要指標，但臨床應用表明，血液中HBV DNA拷貝數(shù)下降和轉(zhuǎn)陰并不能作為乙肝抗病毒效果監(jiān)測和停藥終點的判定指標，抗病毒治療后相當比例患者病情反彈。而乙肝病毒大蛋白由于其特殊的preS結(jié)構(gòu)與病毒復制相關(guān)，因此研究人員認為治療效果監(jiān)測上單獨采用HBV DNA指標是不夠的，應該增加對乙肝病毒復制具有反式激活作用、對肝細胞具有直接毒性的乙肝病毒大蛋白的檢測。