改革開放以來，我國(guó)發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)參與國(guó)際產(chǎn)業(yè)分工與合作，大力發(fā)展加工貿(mào)易，取得了令人矚目的成績(jī)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)加工貿(mào)易進(jìn)出口總額占外貿(mào)進(jìn)出口總額比重達(dá)到45%左右，由此吸引了跨國(guó)公司將更高技術(shù)水平、更大增值含量的加工制造環(huán)節(jié)和研發(fā)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移到我國(guó)。隨著我國(guó)市場(chǎng)的進(jìn)一步開放，加工貿(mào)易領(lǐng)域必將擴(kuò)大，尤其是醫(yī)療器械等高科技產(chǎn)品加工貿(mào)易。但是，在加工貿(mào)易帶來我國(guó)醫(yī)療器械發(fā)展新機(jī)遇的同時(shí)，也帶來了一些挑戰(zhàn)。中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)的研究人員在本文中對(duì)2000年~2007年我國(guó)醫(yī)療器械加工貿(mào)易構(gòu)成進(jìn)行了詳細(xì)解讀，分析了當(dāng)前外貿(mào)領(lǐng)域的新情況和新問題，并提出減少低技術(shù)含量、低技術(shù)附加值商品的加工貿(mào)易，使加工貿(mào)易向高技術(shù)、高標(biāo)準(zhǔn)方向轉(zhuǎn)移，以優(yōu)化出口結(jié)構(gòu)等建議。

進(jìn)出口貿(mào)易持續(xù)增長(zhǎng) 加工貿(mào)易貢獻(xiàn)顯著

我國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)出口貿(mào)易金額近年來呈逐漸增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，尤其是出口貿(mào)易增長(zhǎng)幅度明顯大于進(jìn)口增幅。據(jù)中國(guó)海關(guān)統(tǒng)計(jì)，2007年我國(guó)醫(yī)療器械的進(jìn)出口額約127.0億美元，其中進(jìn)口額約42.8億美元，出口額約84.2億美元，比2000年醫(yī)療器械的進(jìn)出口額（29.5億美元）、進(jìn)口額（13.1億美元）、出口額（16.4億美元），分別增長(zhǎng)了332.0%，226.7%和416.5%。

2000年~2007年，我國(guó)醫(yī)療器械出口額均大于進(jìn)口額，進(jìn)出口貿(mào)易額呈現(xiàn)順差狀態(tài)，且年貿(mào)易順差額逐年遞增。2007年貿(mào)易順差達(dá)41.33億美元。我國(guó)醫(yī)療器械的加工貿(mào)易出口額也呈現(xiàn)逐年遞增態(tài)勢(shì)。然而，醫(yī)療器械的進(jìn)出口額在扣除加工貿(mào)易額后，出口額雖大于進(jìn)口額，但較未扣除加工貿(mào)易時(shí)的順差明顯縮減。以2007年為例，我國(guó)醫(yī)療器械出口額約84.2億美元，其中進(jìn)料加工貿(mào)易額達(dá)28.0億美元，占出口總額的33.3%；來料加工裝配貿(mào)易額為4.9億美元，占出口總額的5.9%。兩者合計(jì)占我國(guó)醫(yī)療器械出口額的39.2%。扣除進(jìn)料加工貿(mào)易額和來料加工裝配貿(mào)易額的出口額為51.3億美元。2007年進(jìn)口額約42.8億美元，進(jìn)料加工貿(mào)易額為3.3億美元，占醫(yī)療器械進(jìn)口總額的7.7%；來料加工裝配貿(mào)易額為0.6億美元，占進(jìn)口總額的1.5%。扣除進(jìn)料加工貿(mào)易額和來料加工裝配貿(mào)易額的進(jìn)口額為38.9億美元，較出口額少12.4億美元。如果再考慮保稅區(qū)倉(cāng)儲(chǔ)轉(zhuǎn)口貨物貿(mào)易的6.73億美元和保稅倉(cāng)庫進(jìn)出境貨物的2.73億美元，則醫(yī)療器械進(jìn)出口額基本呈現(xiàn)貿(mào)易平衡狀態(tài)。

分析：我國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)出口貿(mào)易金額近年來持續(xù)增長(zhǎng)，究其原因，除一般貿(mào)易的增長(zhǎng)外，加工貿(mào)易的增長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)出口額的增長(zhǎng)起到了舉足輕重的作用。在我國(guó)醫(yī)療器械出口貿(mào)易中，加工貿(mào)易占有較高比重，而在進(jìn)口貿(mào)易中，加工貿(mào)易所占比重較小。值得關(guān)注的是，2007年，我國(guó)醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口額達(dá)到32.9億美元以上，這對(duì)促進(jìn)國(guó)內(nèi)就業(yè)增長(zhǎng)、緩解就業(yè)壓力起到了積極的作用。按出口1億美元帶動(dòng)就業(yè)人數(shù)1萬人計(jì)算，2007年我國(guó)醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口可促進(jìn)33萬人就業(yè)。但是，同時(shí)也應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，加工貿(mào)易金額是影響我國(guó)貿(mào)易順差的一個(gè)主要因素。

醫(yī)療器械加工貿(mào)易的出口產(chǎn)品共涉及82類醫(yī)療器械商品。2007年占加工貿(mào)易出口金額前三位的產(chǎn)品為：棉制手術(shù)用巾、按摩器具、其他矯正視力及保護(hù)眼睛的眼鏡，分別占醫(yī)療器械加工貿(mào)易總額的11.4%、9.2%、6.1%。這三類商品合計(jì)加工貿(mào)易出口金額為8.8億美元，占出口總額的26.7%。

在2007年醫(yī)療器械出口產(chǎn)品中，加工貿(mào)易占主導(dǎo)地位的主要產(chǎn)品包括助聽器（不包括零件、附件）、硫化橡膠制其他手套、X光檢查造影劑及診斷試劑等，分別占當(dāng)年該商品出口金額的96.9%、92.1%和91.3%。

分析：醫(yī)療器械的進(jìn)出口領(lǐng)域體現(xiàn)了一個(gè)國(guó)家的科技實(shí)力。在我國(guó)醫(yī)療器械加工貿(mào)易中，進(jìn)料加工貿(mào)易和來料加工裝配貿(mào)易的醫(yī)療器械幾乎涵蓋所有的醫(yī)療器械出口商品。有些商品的出口幾乎全部為加工貿(mào)易，主要是具有一定科技含量的商品，如助聽器等；而一些科技含量相對(duì)較低的商品也存在加工貿(mào)易，如按摩器具等，它們的加工貿(mào)易金額巨大。鑒于醫(yī)療器械的高科技屬性，以及我國(guó)對(duì)高端醫(yī)療器械依賴進(jìn)口的特點(diǎn)，結(jié)合我國(guó)的醫(yī)療診療實(shí)際情況和當(dāng)前進(jìn)出口貿(mào)易不平衡的問題，有必要加大高科技醫(yī)療器械的引進(jìn)，推動(dòng)加工貿(mào)易轉(zhuǎn)型升級(jí)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)，優(yōu)化出口結(jié)構(gòu)，真正落實(shí)調(diào)整加工貿(mào)易結(jié)構(gòu)的政策措施。同時(shí)，對(duì)醫(yī)療器械具體品種具體分析，適當(dāng)減少低技術(shù)含量、低技術(shù)附加值商品的加工貿(mào)易，以適應(yīng)國(guó)家在技術(shù)水平、社會(huì)保障和環(huán)境保護(hù)等方面的要求。

加工貿(mào)易地區(qū)集中在長(zhǎng)三角、珠三角

我國(guó)醫(yī)療器械加工貿(mào)易主要地區(qū)為長(zhǎng)三角和珠三角，2007年列前三位的地區(qū)主要為廣東省、江蘇省和上海市，丶庸っ騁壯隹詼罘直鷲既攪破饜導(dǎo)庸っ騁壯隹詼畹?6.1%、20.8%、19.8%，三地合計(jì)占全國(guó)醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口額的66.7%。而西部地區(qū)加工貿(mào)易比重非常低，例如四川省、陜西省等加工貿(mào)易出口金額非常之低，分別占全國(guó)醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口額的0.03%、0.8%。一些西部地區(qū)的醫(yī)療器械加工貿(mào)易幾乎為零。

分析：我國(guó)醫(yī)療器械加工貿(mào)易的區(qū)域化明顯，而鼓勵(lì)加工貿(mào)易的區(qū)域轉(zhuǎn)移是我國(guó)西部大開發(fā)的具體工作內(nèi)容之一。加大對(duì)加工貿(mào)易區(qū)域轉(zhuǎn)移的政策支持，對(duì)于促進(jìn)國(guó)內(nèi)的加工貿(mào)易產(chǎn)業(yè)平衡，加強(qiáng)西部大開發(fā)的力度，帶動(dòng)中西部醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，具有極其重要的現(xiàn)實(shí)意義。

加工貿(mào)易對(duì)象多為發(fā)達(dá)國(guó)家

以2007年加工貿(mào)易的進(jìn)出口國(guó)別分析，我國(guó)的醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口主要對(duì)象國(guó)為美國(guó)、日本及歐洲的發(fā)達(dá)國(guó)家。其中，第一位是對(duì)美國(guó)的加工貿(mào)易，相關(guān)出口額達(dá)11.1億美元，占加工貿(mào)易出口總金額的33.6%；第二位是對(duì)日本的加工貿(mào)易，相關(guān)出口額為5.8億美元，占加工貿(mào)易出口總金額的17.5%；第三位是對(duì)德國(guó)的加工貿(mào)易，金額達(dá)2.2億美元，占6.5%。單以美國(guó)為例，2007年我國(guó)對(duì)美國(guó)的醫(yī)療器械出口總額達(dá)23.9億美元，對(duì)美國(guó)的醫(yī)療器械進(jìn)口總額達(dá)12.9億美元，扣除出口加工貿(mào)易額11.1億美元，中、美兩國(guó)在醫(yī)療器械領(lǐng)域的貿(mào)易額是平衡的，基本不存在貿(mào)易順差。

分析：對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家的加工貿(mào)易有助于提高我國(guó)進(jìn)出口醫(yī)療器械商品的整體技術(shù)水平，促進(jìn)國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械科技水平的提升，改善加工貿(mào)易的結(jié)構(gòu)。