北京市衛生局紀委與駐湖北省衛生廳、新疆維吾爾自治區衛生廳紀檢組聯合調研組日前提交的調研報告表明，將高值耗材和乙類大型醫用設備納入集中采購范圍，可能面臨質量與價格、需求與供應、低價中標與高價售后服務及當前市場需求與行業長遠發展等諸多矛盾。建議明確高值耗材和乙類大型醫用設備集中采購實施范圍，組織編制采購目錄，規范采購品名和產品描述，建立全國統一的行業標準。

　　報告指出，集中采購容易形成投標商降低設備質量層次，減弱甚至忽略售后服務，低價搶標。在售后服務中，廠商還會將配件數倍于進價賣給用戶，并收取高額工時費，一年保修期滿后，再利用技術和配件的壟斷，迫使醫療機構高價與其簽訂維修合同。從目前情況看，廠商80%的利潤都是由維修服務得來。

　　報告還提出，醫療機構在醫療器械的使用上存在對技術參數、品牌、價格、售后服務等的差別要求，集中采購很難滿足醫療機構的個性化需求。同時，高值醫用耗材僅能根據臨床需要確定，醫院一般不會庫存，無法批量購買。如果有需要才申請采購，又會出現采購周期過長、無法及時滿足臨床需求的問題。

　　報告建議，對醫療器械科學分級分類，將集中采購分為進口產品、中外合資企業產品、國內產品等層次，在同一層次下競爭淘汰，滿足不同層面的需求。綜合評判需求和市場供應情況確定采購方式，對于個性化需求明顯、產品專業性較強、供應商相對集中的產品，采用邀請招標、競爭性談判等方式，在合格供應商名錄內競爭采購。