長期以來，美國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)始終給人“欣欣向榮的朝陽產(chǎn)業(yè)”的良好印象。因為美國醫(yī)療器械行業(yè)擁有巨大新品研發(fā)能力，且該國早已是全球最大的醫(yī)療器械市場。

美國的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)模到底有多大？據(jù)來自國外媒體的報道，目前全球約1/2的醫(yī)療器械產(chǎn)品產(chǎn)自美國，美國本土消耗的醫(yī)療器械和醫(yī)療設(shè)備等產(chǎn)品價值約占全球同類產(chǎn)品市場的40%。2011年全美國醫(yī)療器械總產(chǎn)值已超過1500億美元，出口約占其產(chǎn)值的3成左右。在國內(nèi)對醫(yī)療器械產(chǎn)品強勁需求的推動下，過去30年來美國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)經(jīng)歷了爆發(fā)式增長。目前美國很多醫(yī)療器械產(chǎn)品在國際同業(yè)占據(jù)技術(shù)領(lǐng)先地位，其中包括：植入式電子醫(yī)療器械（如心臟起搏器、心房除顫器、電子耳蝸等）、植入式血管支架產(chǎn)品（該產(chǎn)品現(xiàn)已發(fā)展成為一大類專業(yè)醫(yī)療器械產(chǎn)品）、高級電子診斷成像儀（如CT、PET和MRI等等）、遠程診斷器械產(chǎn)品、手術(shù)機器人等。

加征特別稅

毫無疑問，在上述領(lǐng)域里美國產(chǎn)品據(jù)世界同類產(chǎn)品的技術(shù)之巔。但在表面光鮮的背后，近年來美國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)正在經(jīng)歷一場前所未有的危機。首先，始于2008年的歐洲金融經(jīng)濟危機的蔓延直接導(dǎo)致多個歐洲國家政府采取“財政緊縮”措施，其中包括本國衛(wèi)生部門減少進口醫(yī)療器械產(chǎn)品數(shù)量或使用來自其它國家且價格更便宜的同類產(chǎn)品作為替代產(chǎn)品等。這一情況造成美國醫(yī)療器械產(chǎn)品出口量的銳減（因為歐洲向來是美國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)最大出口市場）。其次，美國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)還受到來自亞洲主要醫(yī)療器械生產(chǎn)國的激烈競爭的巨大影響。更加雪上加霜的是，美國政府為解決國內(nèi)越來越嚴(yán)重的“財政危機”，擬從2013年1月開始對美國的“肥貓產(chǎn)業(yè)”（指利潤最高的行業(yè)）——醫(yī)療器械業(yè)加征一筆占產(chǎn)品銷售額2.3%的“特許權(quán)特別稅”，以此來彌補美國國庫。雖然美國醫(yī)療器械行業(yè)內(nèi)部對政府這一新稅種普遍持反對態(tài)度，但“胳膊拗不過大腿”，由于美國國會在去年10月已通過這一法案（即向醫(yī)療器械行業(yè)加征特許權(quán)特別稅）而且已經(jīng)過奧巴馬總統(tǒng)簽字后正式生效并成為法律，已是無法改變的事實。

美國醫(yī)療器械行業(yè)資深人士不久前指出，已生效的這一新法律將使美國醫(yī)療器械行業(yè)的投資每年至少流失20億美元以上。如據(jù)來自美國媒體的最新報道，美國29%的醫(yī)療器械生產(chǎn)商已減少了本公司在新的一年里的新品研發(fā)項目數(shù)量，以此作為應(yīng)對政府加征產(chǎn)品特別稅的一種對策。

據(jù)報道，美國醫(yī)療器械業(yè)成為該國稅務(wù)部門的“加稅”目標(biāo)并非始于今日。早在10年前美國稅務(wù)部門已開始征收“醫(yī)療器械產(chǎn)品使用稅”。據(jù)美國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會人士反映，過去10年里，美國醫(yī)療器械行業(yè)已為國家貢獻了300多億美元的“醫(yī)療器械使用稅”。這一稅種在世界各國也是絕無僅有的。

春季欲裁員

由此可見，美國醫(yī)療器械行業(yè)的稅賦負擔(dān)之重。從2013年元旦開始將對所有醫(yī)療器械產(chǎn)品加征權(quán)特別稅、前幾年他們已開始經(jīng)受對歐洲市場出口大幅下滑以及來自世界其它國家同行們的激烈競爭的巨大壓力，已使他們不堪重負。近來，據(jù)美國媒體報道，排名美國醫(yī)療器械行業(yè)前20名的多家大公司，其中包括美敦力公司、Stryker公司、S&N、艾伯特公司、Coviden、Zimmer、Kinetic、Wekch Allyn和Hill-Rom等公司（這些公司在各自產(chǎn)品生產(chǎn)領(lǐng)域均居國際領(lǐng)先地位）均有裁員計劃。其中美敦力公司和Stryker等公司將裁減1000名員工，其它大公司將分別裁減450~800名員工。因為這些公司均面臨經(jīng)濟前景不確切、出口訂單減少和成本加大等多種棘手問題，所以裁員對這些公司來說也是一種無奈之舉和應(yīng)對策略,以此免于在新的一年里陷入更大的財務(wù)泥潭中。

總而言之，美國醫(yī)療器械業(yè)資深人士認為，美國醫(yī)療器械行業(yè)正在面臨有史以來最嚴(yán)酷的“行業(yè)寒冬期”，其前景非常模糊不清，至少在目前大公司尚無走出困境的良策。