進入21世紀，隨著我國醫療衛生事業改革的深化和知識經濟的到來，醫療衛生領域尤其是醫院范圍內，深化管理改革的大潮洶涌澎湃，并且沖擊著我們醫院現行的醫療管理體制。W TO的加入，使得一些洋醫院也不斷進入搶占經濟增長點。這些，時刻對我們的醫院在競爭中構成了威脅。那么，在市場經濟改革發展的今天，我們的醫院該如何在競爭中站穩腳跟？如何搶占市場？成了眼下擺在各大醫院面前的一個亟需解決的問題。日前，記者對有著中西醫結合特色的北京中醫藥大學東方醫院進行了采訪。

　　成績面前不敢驕傲，按“三個代表”要求制定決策

　　作為一個日門診量在1500人次左右、全國三級甲等中醫院、全國示范中醫院、全國中醫腦病中心、全國中醫急癥中心、國家教委重點學科中醫內科基地的東方醫院，在現有的名氣和取得的成績面前卻不敢驕傲，也正在著手于對醫療觀念、經營醫院思維方法以及管理方式等的改革。楊書記坦誠地說，這一方面來源于大家的努力，一方面更是與領導們的大力支持分不開，他由衷地感謝衛生部副部長朱慶生、佘靖，以及國家中醫藥管理局的李振吉和方書亭副局長等人對醫院的關心。

　　楊書記告訴記者，今年是醫院實施“十五”規劃的第二年。醫院黨委在繼續堅持以“三個代表”重要思想的指導，全面貫徹國家衛生工作方針和科教興國戰略的大前提，在北京中醫藥大學的領導下，今年醫院將著手“四大改革”出發，即醫療體制改革、服務體制改革、人事制度改革、管理體制改革。從而順應醫院現代化的新趨勢，實現優質、高效、低耗的質量管理，完善監督機制。提高全員素質，提高管理水平，更好地以病人為中心，堅持科教興院，堅持走質量效益型內涵發展道路，從服務中樹形象，從管理中要效益。

　　他表示，只有不斷地完善自己的管理體制，把改革開放和科學進步作為動力，才能夠從舊的醫療體制中走出來，使醫院走向市場、走向社會、走向世界。

　　中西醫合璧，走特色之路

　　在面對市場競爭中，作為一個醫院如果沒有自己的特色，就跟一個人沒有一項專長一樣，就很難成為一個真正的贏家。聰明的領導者，總是能敏銳地發現和有效地滿足社會不斷變幻的需求，該院在完善中西醫結合，提高醫院的綜合實力的同時，把加強專科專病建設，列為工作重中之重。

　　一方面對原有國家中醫藥管理局的醫療中心（腦病治療中心和急癥醫療中心）的建設和管理，力保成為國家中醫藥管理局的重點專科。將急癥醫療中心和腦病治療中心有機的結合起來，建立急性腦血病綠色通道，建立急救、手術、介入、康復等多學科聯合、中西醫結合、全面、系統的診治模式；一方面，加強對“九五”后期選定的醫院3個重點建設專科（腎病糖尿病、呼吸、消化科的建設和管理），爭取3個重點建設專科能在北京地區處于領先水平，至少一個重點建設專科能在全國處于領先水平，成為國家中醫藥管理局的重點專科；一方面，加強在中醫治療上具有優勢骨傷、肛腸、皮膚等專科建設，提高醫院中醫綜合實力及優勢。

　　另外，楊書記告訴記者，隨著醫療消費這一概念走進千家萬戶，作為醫療消費者的病人對醫生的要求也在不斷地“升級”。所以醫院在要求醫護人員不斷加強業務知識的前提下，還對他們進行法學、倫理學、心理學等相關學科的培訓制度，以此來加強醫務人員的法律意識、責任意識、風險意識。

　　ISO9000族標準，同樣適用醫院的改革

　　有關人士指出，要想提高醫院在醫療市場中的競爭力，關鍵就是必須提高自己醫院的綜合輸出質量，只有這樣，來醫院就醫的病人就會享受到更高水平的醫療服務，會得到更好質量與更快的身心康復，就會為醫院和國家帶來更大的社會效益和經濟效益，該院及時認識到這一點，如今正在緊鑼密鼓地對醫護人員進行ISO9000質量管理與服務的培訓。

　　我們知道，ISO9000族標準自1987年問世以來，一直被多數企業所采用，作為在醫院管理領域實施的還為數不多。對此，楊書記認為，未來醫療市場的發展方向也將會和企業一樣，要走體制改革的道路，在各種醫療資源合理優化配置的前提下，追求高水平的醫療技術，達到高水平的醫療質量輸出，為病人提供高標準的服務。因此，ISO9000質量體系同樣適用于醫院管理改革的實踐中，這將有助于推進中國醫院管理改革的進程。

　　采訪中記者了解到，該院在ISO9000質量體系高標準的要求下，在如何為病人服好務？如何提高醫療質量方面，現在已開展了一系列的服務內容，如下面幾項：

　　———為了減輕病人的就診程序，醫院實行了收費、化價一體化。病人在交費時，他的信息已通過電腦傳遞給藥房，在病人趕到藥房交方子時，藥房早已為他準備好了藥。

　　———免費為醫院周邊方莊地區的居民提供送藥到家的服務。煎中藥，對于多數病人來說，都是件兒頭疼的事，如今卻可以交給醫院代勞了。

　　———醫院門診大廳設立宣傳欄，文字、照片并列，詳細的介紹醫生的專長，為患者自選醫生提供了方便。

　　———病房實行“整體護理”，醫護人員陪病人聊天、講解病情的預防等內容，也成為一項考核標準，在這里，病人可以通過和醫護人員的交流，得到放松的治療。

　　盡管這都是一些看起來很小的事情，但也正是這些微小的細節，充分體現了醫院“以人為本，患者至上”的觀念；也正是這些小事，不經意間留露出醫院對患者那一份份溫馨的情懷……

　　解決了病人的問題，就解決了醫院自身的問題

　　近年來，除了國內醫療市場的激烈競爭外，一些洋醫院也開始陸續躋身進來，像日本人喜歡去的“天衛診所”，美國人常選擇的“和睦家”，以及在國貿和嘉里中心的外國人愛去的“維士達”，前不久又成立了一家專門面向韓國人的望京新城醫院等等。如今僅北京城里就聚集了近20家洋醫院和診所，這些醫院和診所從管理到經營方式都是很靈活的。

　　那么，這是否將對我們的醫院構成了一定的威脅呢？然而，楊書記卻十分堅定而自信地說，只要抓住自己的定位，根據醫院自身的優勢，為患者提供高質量的服務，時刻為病人著想，一切都沒有什么可怕的！他告訴記者，該院東直門醫院在德國有一家分院，他曾經在那里工作了兩年，患者要想在這里就醫，盡管至少要排隊等近一年的時間才能輪到，可患者還是絡繹不決。中國商界有句諺語“花香自有蜂蝶來，貨好顧客滿柜臺”，看來，只要有了好的服務質量和醫療質量，患者就會“買賬”。

　　楊書記說，作為醫院關注的是病人和社會經濟效益兩大問題。而作為病人，關注的則是如何看好病和盡量減少看病費用兩大問題。只要解決病人關心的問題，醫院自身發展的問題也就解決了。

　　為此，醫院要求醫護人員嚴格執行醫保規定，爭取用比較低廉費用，讓病人獲得比較優質的服務，滿足廣大人民群眾的基本醫療要求。現在，該院成為全市率先向市民承諾四種單病種（單純性闌尾炎等）及透析限價的醫院，另外肺炎、病毒性肝炎等的平均費用，和北京市部級醫院、市級醫院相比都要相對低些。

　　在此基礎上，每個科室每年制定1—2個單病種費用標準，力爭5年時間內達到全市規定的單病種價格。同時，醫院把降低門診平均費用及住院天數和人均住院費用也列為工作重點。采用爭取降低平均住院日，為患者提供每筆費用清單，醫患共同把好費用關，真正作到為病人著想，減輕病人就醫的負擔。

　　擴大市場份額，把目標放得更遠

　　現代管理學中有這么一個說法：要是想干一翻象樣的事業，就不能僅僅局限于自身現有的水平，必須把眼睛向外再向外，尋找一切可以發展的目標。該院是在有著40多年歷史的北京東直門醫院的基礎上建立起來的。近半個世紀的醫療經驗、半個世紀的學術思想都融會在這里。2002年醫院預計業務總收入將會有更大的提高。然而，成績只是昨天的，奮進的“東方”人要在未來的發展中，續寫新的篇章！

　　為了擴大醫院已有的醫療市場份額，醫院從穩定原定點醫院的病員的工作抓起，采取加強醫保政策、醫院特色及優勢的宣傳；與社區、二級醫院建立雙向轉診的醫療網絡；通過現有的重點專科，與其他中醫醫院建成專科網絡，利用網絡等辦法爭取病源。

　　同時，繼續加強醫療方面的國際交流與合作，不斷擴大該院在國際中醫界的知名度，力爭不久的將來，在國際中醫界享有一定的知名度。

　　看著年輕的黨委書記眼神里透出的睿智，望著醫院寧靜、幽雅的園林般的室外環境，想著寬敞明亮大廳里端莊的導醫護士熱情的微笑……記者相信，這家像明珠一樣鑲嵌在北京城的東方醫院，將發出更加燦爛的光芒。

　　背景資料

　　楊晉翔：教授、主任醫師、北京中醫藥大學東方醫院黨委書記。
　　1982年畢業于北京中醫藥大學醫療系，并分配到北京中醫藥大學東直門醫院工作。1986年考入北京中醫藥大學中醫內科董建華院士研究生，畢業后一直在附院從事醫療教學、科研、管理工作。曾主持國家中醫藥管理局課題（萎縮性胃炎中醫藥治療等）2項，獲北京市科技成果獎學金2項，獲北京市優秀青年骨干教師稱號，發表學術論文30余篇，編寫著作10余部，曾任北京中醫藥大學東直門醫院、東方醫院常務副院長。/**/