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武漢專家首次發(fā)現(xiàn)房顫發(fā)病機(jī)制

【?2004-03-08 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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一根導(dǎo)管順著患者的股靜脈,游走至右心房,然后穿過(guò)房間隔,來(lái)到肺靜脈與左心房的連接處。很快,導(dǎo)管加溫至50攝氏度,幾分鐘功夫,“搗蛋鬼”——肺靜脈上的肌纖維被“燒”死了。

  在湖北省人民醫(yī)院,一位房顫式快速心律失常患者經(jīng)手術(shù)治療,結(jié)束了他心臟“打擺子”的生涯。

  能找到房顫的治療方法,得益于該病發(fā)病機(jī)制的發(fā)現(xiàn)。在國(guó)際上,該院心內(nèi)科黃從新、江洪等教授最早發(fā)現(xiàn)了房顫的發(fā)病機(jī)制,并完成系統(tǒng)研究。日前,該項(xiàng)成果獲省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。

  房顫,即心房顫動(dòng),表現(xiàn)為心房像一團(tuán)蚯蚓般蠕動(dòng),系臨床最常見(jiàn)的持續(xù)性快速心律失常,患者每分鐘心跳高達(dá)200多次。該病發(fā)病率約為0.8%-2%,65歲以上人群的發(fā)病率高達(dá)5%-9%。房顫最主要的危害是增加血栓栓塞的可能性,易致人中風(fēng)、死亡。在我國(guó),每年新增房顫患者高達(dá)800萬(wàn)人。

  與其它類型的心律失常相比,房顫具有隱蔽性。其它類型心律失常,其患者心腔內(nèi)都有一個(gè)明顯的栓塞物,只要將栓塞物清除,疾病就可治愈。但對(duì)房顫而言,其患者心腔內(nèi)并無(wú)異樣。

  房顫究竟是怎樣發(fā)生的?國(guó)際醫(yī)學(xué)界沒(méi)有確切答案。1995年,黃從新等開(kāi)始了這項(xiàng)研究。

  經(jīng)過(guò)8年研究,黃從新等終于發(fā)現(xiàn),房顫患者的肺靜脈上,都纏繞著一種叫肌纖維的物質(zhì),這個(gè)物質(zhì)的生物特性之一是會(huì)“發(fā)電”,它傳輸?shù)囊魂囮囯娏鲿?huì)通過(guò)肺靜脈,作用于心臟,干擾心臟有節(jié)律的跳動(dòng)。

  根據(jù)這一發(fā)病機(jī)制,醫(yī)生決定通過(guò)加溫的導(dǎo)管將肌纖維“燒”死。目前,通過(guò)這一方法,該院已治療90余例患者,均未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥。

  據(jù)悉,該研究組先后在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表有關(guān)“房顫發(fā)病機(jī)制”的論文60多篇,其中SCI(國(guó)際科學(xué)權(quán)威檢索)收錄6篇,奠定了該研究的國(guó)際學(xué)術(shù)地位。 /**/
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