日前，來自福建的患心臟大動脈錯位并伴肺動脈狹窄、室間隔缺損、動脈導管未閉的9月齡小病人康復出院。至此，由上海第二醫科大學附屬上海兒童醫學中心心胸外科主任徐志偉教授主刀，采用自體主動脈瓣和大血管移植術已成功治愈了兩例這樣的小病人。有關專家認為，心臟大動脈換位移植術是目前衡量先心病外科技術的標志，而自體主動脈瓣移植加上大動脈換位移植術的難度則是該術的兩倍。

據介紹，在正常情況下，人體的兩根大動脈即主動脈、肺動脈分別發自于左、右心室，如果心臟在胚胎發育期，尤其孕1～3月由于某種原因致使發育障礙，導致兩根大動脈起始位置錯位，生后即出現嚴重的青紫和心跳、呼吸困難。這名9月齡小病人靠室間隔缺損和動脈導管未閉而得以艱難地維持生命，并且從右心室到雙肺存在嚴重的梗阻，使心臟的病理解剖和血流動力學更趨復雜。對這樣的病例，目前有效的手術糾治方案是將錯就錯，在心室內將血流改道，但存在醫學領域內無法克服的難題，即缺乏小型號的同種血管和替代血管管道。而徐志偉教授的糾治原則是堅持并盡量依靠生理糾治，手術時采用原來在右心室出口的主動脈瓣，取下后重新移植到原來出毛病的肺動脈瓣處。接著，在修補室間隔缺損、結扎未閉動脈導管后，最終施行大動脈換位術，恢復正常解剖位置。由于整個手術操作完全應用自體組織，患兒心臟血管會隨著生長發育而自然生長，不存在免疫排斥反應。