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連云港新型合作醫療創新機制

【?2005-02-18 發布?】 美迪醫訊
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嘗試滾動式籌資機制、拓展病種補償范圍、在方便農民報銷上下工夫,江蘇省連云港市創新新型農村合作醫療運行機制初見成效。

針對以往資金籌繳方式單一、工作量大、運行成本高等問題,該市贛榆縣在征得參合農民同意的前提下,合作醫療經辦機構或村衛生室,在為“參合”農民結報醫藥費用時,提前扣繳該戶次年的“參合”費用,以方便農民自主選擇是否繼續參加合作醫療,有效防止發生借合作醫療籌資之機,搞捆綁收費、搭車收費等問題。

連云港市要求,各地可根據發病情況,及時調整病種補償范圍。前段時期,該市狂犬病高發,各地就及時將狂犬疫苗接種納入新型合作醫療補償范圍,提高了疫苗接種率,有效遏止了狂犬病高發態勢。一些縣還提高中醫藥、慢性病和甲、乙類傳染病及在衛生院就診的醫藥費用補償比例,并將農村住院分娩、新生兒疾病篩查、計劃外有價疫苗接種等納入合作醫療補償范圍。

為讓群眾及時得到補償款,該市灌南、東海等地還給定點醫療機構預付周轉金,住院參合患者出院時憑所需材料,即可在就診醫院當場辦理補償。對繳納住院預付款有困難的病人,一些醫院還可事先按比例減免部分費用。該市打破在縣內逐級轉診的規定,參合農民可以根據需要,在定點醫院之間自由選擇就診。

截至目前,連云港市合作醫療參加人口253.632萬,參合率75.3%;籌資總額6633.5萬元,累計報銷499.08萬人次4569.76萬元。其中,672名外出打工者異地就診后領取了98.6萬元的補償款。

本文關鍵字: 合作醫療 
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