53歲的劉女士，患有嚴重的冠心病，需進行冠狀動脈介入治療術。但她聽說這種手術術后要平臥12小時，需要忍受腰痛和排尿困難等痛苦。特別像她這樣體胖的人，穿刺口壓迫止血有難度，容易出現局部大出血、皮下血腫，這更讓她憂心忡忡。沒想到，在哈醫大附屬第一醫院心內科病房，僅僅歷時20多分鐘，她便輕松自如地走出了手術室，回到家人的身邊。原來，醫生為她做的是“經橈動脈途徑實施冠狀動脈介入診療術”。迄今為止，已有包括劉女士在內的近300位患者受益于這一新技術。

據黑龍江省心血管內科專業委員會主任委員、哈醫大一院心內科主任李為民教授介紹，冠心病是中老年人的常見病、多發病?，F今，經皮冠狀動脈介入術已成為診療冠心病的有效方法。傳統的手術路徑通常為經股動脈進入。由于股動脈解剖部位較深，術后穿刺口壓迫止血困難，易出現局部出血、皮下血腫、假性動脈瘤、皮膚破潰感染。壓迫局部時還可發生嚴重的迷走神經反射，導致緩慢心律或低血壓等并發癥。術后動脈鞘管須延遲4～6小時拔除，且須嚴格平臥12小時，患者需忍受腰痛和排尿困難的痛苦。部分股動脈、髂外動脈高度狹窄、扭曲或閉塞者常導致導管進入失敗。

而經橈動脈途徑冠狀動脈介入診療則優勢明顯。橈動脈周圍無重要的血管和神經，止血方便、簡單、快捷、可靠。故穿刺部位的并發癥明顯減少?？捎行е寡?。病人術后活動不受限制，尤其對嚴重心衰、腰腿痛及神志不清的患者，術后體位不受限制更為重要。經橈動脈與經股動脈路徑冠狀動脈介入術比較，除穿刺成功率略低外，在手術成功率、心臟并發癥、器材消耗、透視時間等方面，兩者無顯著差別，而血管并發癥明顯減少。

李為民教授等人的臨床觀察證實，經橈動脈路徑冠狀動脈介入術適用于橈動脈搏動好，ALLen試驗無缺血（陽性）的患者；絕對適應癥為嚴重髂動脈、腹主動脈病變，如極度扭曲、狹窄、閉塞或夾層分離等。相對適應癥為股動脈路徑增加出血危險，如病情需要不能中斷抗凝或溶栓治療；高度肥胖、止血困難者，以及不能長時間平臥，如嚴重心衰、嚴重腰腿痛、神志不清者。