《大河報》發(fā)表郭之純的文章說，近日，衛(wèi)生部有關負責人表示，衛(wèi)生部從未表態(tài)說過醫(yī)療改革不成功，也不同意醫(yī)療改革不成功的說法。在醫(yī)療改革問題上，“衛(wèi)生部的態(tài)度就是不炒作、不爭論，”而且還要“扎扎實實地把衛(wèi)生改革推進下去”?？傄詾樵缢瓤磻T了強詞奪理的諸般伎倆，然而衛(wèi)生部負責人的這番言論，還是不免讓筆者大大地吃了一驚——衛(wèi)生改革成功不成功，難道是衛(wèi)生部門說了才算數(shù)？今年７
月，國務院發(fā)展研究中心的報告中認為：目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本上是不成功的。此結論一石激起千層浪，引起全國上下的巨大共鳴，許多人用切身體會，爭相口誅筆伐“基本不成功”的醫(yī)改。在這樣的情況下，一方面說“不爭論”，一方面又要“堅持推進”當前的這種改革方式，如此姿態(tài)，令人無法不憤怒！即便退一步說，就算你衛(wèi)生部如此認識是對的，但你有什么資格“不爭論”？文章說，如果承認醫(yī)改是全國人民的醫(yī)改，醫(yī)改的唯一目的，就是為了改善全國人民的醫(yī)療條件，增進全國人民的福祉，那么請問衛(wèi)生部：四成病人看不起病，這是醫(yī)改成功的標志嗎？醫(yī)藥回扣盛行，導致藥價降了１７次后仍然讓很多人不堪重負，是醫(yī)改成功的標志嗎？醫(yī)療器械從出廠到用在病人身上漲價３倍多，是醫(yī)改成功的標志嗎？

述評：中國的醫(yī)療改革究竟成功不成功？綜觀眼下對于這個問題的相關辯論，總覺得有些言不及義。在我們看來，醫(yī)療改革的核心就是建立全民的醫(yī)療保障。如果我們跟其他一些國家那樣——對窮人實行免費醫(yī)療，對中產(chǎn)階層實行大病免費醫(yī)療或補貼，讓富人自理其大部分醫(yī)療費用，那么，這樣的醫(yī)療改革就肯定是成功的。反過來說，離開這些醫(yī)療保障，還有什么“醫(yī)療改革”可言？至于醫(yī)療機構的改革，無非是指公辦醫(yī)院要提高效率，加強服務，民辦醫(yī)院要守法經(jīng)營，這是永遠都需要這么做的。甚至連多年解決不了導致民怨沸騰的醫(yī)療和藥品費用居高不下的問題，只要實行了全民的醫(yī)療保障，也就會迎刃而解。因為，如果對窮人實行免費治療，你醫(yī)藥費漲得再高，跟他們也沒有任何關系，而浪費現(xiàn)象也就能大為減輕——既然免費治療，我又何需有病多開藥、沒病也開藥呢？原來的公費醫(yī)療制度下之所以浪費嚴重，就是因為
這些醫(yī)療費是要拿回單位報銷的，而單位的醫(yī)療經(jīng)費又是有限的，大家搶著吃碗里的這點東西。如果我們的醫(yī)療保障全部由政府“埋單”，如果對窮人全部實行免費治療，其醫(yī)療費用由醫(yī)院直接向政府報銷而無需患者掏錢，人們有了這樣的保障，自然也就不會再有“多開多報”的行為動機。