日前，提交福建省十屆人大常委會(huì)第二十四次會(huì)議審議的《福建省招標(biāo)投標(biāo)條例（草案修改二稿）》，強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)療采購(gòu)、醫(yī)療器械和藥品采購(gòu)項(xiàng)目、使用財(cái)政性資金的貨物和服務(wù)采購(gòu)項(xiàng)目招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)的特殊要求，增加了“招標(biāo)人應(yīng)當(dāng)在招標(biāo)文件中明確規(guī)定投標(biāo)人的投標(biāo)報(bào)價(jià)不得高于市場(chǎng)平均價(jià)格”的規(guī)定。

目前，福建省各大醫(yī)院的藥品都是通過(guò)公開招標(biāo)進(jìn)入的。但同樣的藥品，通過(guò)合法公開招標(biāo)進(jìn)入醫(yī)院的卻往往比藥店的售價(jià)要高出許多，這事讓醫(yī)院屢遭詬病，甚至讓人懷疑了“陽(yáng)光操作”這一方式的合理性。因此，有專家指出，立法者的初衷是好的，如果此舉能行得通，對(duì)于醫(yī)患雙方是個(gè)雙贏的舉措。

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，同樣的藥品在醫(yī)院和藥店的價(jià)格相差甚遠(yuǎn)。一種名為左氧氟沙星的抗生素，一般藥店的價(jià)格是2元左右，而公立醫(yī)院的價(jià)格則是在25元左右。

一位不愿透露姓名的醫(yī)藥器械代表告訴記者，醫(yī)療器械價(jià)格“水分”也很大，一個(gè)出廠價(jià)六七千元的心臟搭橋支架，最終患者“埋單”時(shí)很可能需要萬(wàn)元以上。有些植（介）入類醫(yī)療器械（如導(dǎo)管、鋼板、心臟起搏器等），加價(jià)都在2～3倍左右。

據(jù)了解，為了降低醫(yī)院藥品的價(jià)格，近年來(lái)政府有關(guān)部門采取了藥品器械招標(biāo)的方式。但公立醫(yī)院通過(guò)合法招標(biāo)采購(gòu)的藥品，價(jià)格還是遠(yuǎn)高于市場(chǎng)價(jià)格。

“公關(guān)的成本是很高的！”一家藥企的醫(yī)藥代表告訴記者，雖然是公開招標(biāo)，但沒(méi)有高回扣，醫(yī)生開藥方不提成的話，藥品是根本進(jìn)不了醫(yī)院的，就算進(jìn)入了也難進(jìn)入到醫(yī)生的藥方中，最終還是銷售不出去。

福州市工商局一位工作人員告訴記者，生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和個(gè)人以回扣等商業(yè)賄賂為手段，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)推銷藥品和醫(yī)療器械，是導(dǎo)致醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格不斷攀升的重要原因。但當(dāng)這種“暗箱操作”沒(méi)有有效的辦法解決之前，通過(guò)“市場(chǎng)平均價(jià)”的規(guī)定約束藥品價(jià)格，就不失為良策。

但對(duì)于“市場(chǎng)平均價(jià)”，業(yè)內(nèi)人士指出，實(shí)際操作起來(lái)可能有難度，什么叫“市場(chǎng)平均價(jià)”？由誰(shuí)來(lái)定？怎么定？這些問(wèn)題還須再進(jìn)行斟酌。

一位醫(yī)藥代表認(rèn)為，各個(gè)城市的經(jīng)濟(jì)水平不一樣，難以制定一個(gè)平均價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。而且目前我國(guó)的藥品廠家極多，一種同樣的藥品有著成百上千家的藥品廠在生產(chǎn)，因此，同一種藥品有著多種價(jià)格，很難為某種藥品制定一個(gè)平均價(jià)，使其符合所有想?yún)⒓油稑?biāo)的廠家。專家指出，從新藥價(jià)格審批的關(guān)鍵環(huán)節(jié)上，國(guó)家價(jià)格審批部門要嚴(yán)格規(guī)范行政批價(jià)制度，并認(rèn)真審核新藥成本，真正做到以事實(shí)定價(jià)。醫(yī)藥價(jià)格透明了，醫(yī)藥代表可“活動(dòng)”的空間就小了，藥價(jià)也就有了下降的空間。