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精神病院有條件實行單病種收費

【?2006-11-10 發布?】 美迪醫訊
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由于目前醫保收費項目多,每一項目收費標準沒有細化,某一種治療項目的適應癥、禁忌癥、療程等也沒有明確規定,這樣就容易讓一些“一切向錢看”的人鉆醫保空子。而這些因制度不完善造成的漏洞,在現有醫保監管力度不夠的情況下,醫保部門是很難監控的。于是,醫院方面往往挖空心思、巧立名目,挖醫保資金的墻腳。在目前這種醫療狀況下,精神病專科醫院有條件也應該率先實行單病種收費制。
  
第一,精神病專科醫院病種比較單一。精神病專科醫院常見的如精神分裂癥,僅有急、慢性之分,憂郁癥、躁狂癥可分為發作期與緩解期。如實行單病種收費,醫保只要限制某一種病的收費標準,最多規定病人在不同階段的收費標準,醫保部門再也不必花大量精力檢查醫院每一項治療檢查項目是否合理、是否有必要,用的藥是進口的還是國產的。因為限定病人治病的總價格后,這些自然而然會成為醫院必須考慮的、首要的問題。
  
第二,單病種收費后有利于病人分流。由于醫保對一級醫院、二級醫院、三級醫院的病人限價不一樣,一些慢性病人就會流向一級醫院,既讓病員和家屬得到實惠,又在某種程度上起到了合理分流病人的作用。
  
第三,通過單病種收費,可以減輕醫生的壓力。目前一些醫院給醫生制定“經濟指標考核”,搞“經濟承包”,醫生除了治病,還要想著如何掙錢。單病種收費制限定了醫保住院病人的總費用后,醫院方面會自行注意節約,自己會想辦法增收節支,再對醫生進行“經濟指標考核”就失去了意義,可以說是徹底解放了醫生。醫生的工作不直接與經濟掛鉤,醫藥代表的促銷手段也會受到限制,醫院內的許多不良風氣可以得到扭轉。
  
第四,有利于節約醫療資源。實行單病種收費,可以杜絕醫生開大處方、人情方、亂檢查、亂收費、亂治療,能夠有效地控制醫保資金,將有限的醫保錢用到刀刃上。
  
實行單病種收費制,一方面需要醫院在制度上建立新的監督機制,從制度上保證單病種收費順利執行;另一方面,還需要醫保部門與物價部門聯手制定科學、合理的限價標準,以及透明化、明細化的收費項目,這樣才能為解決百姓看病貴做一些實際工作。
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