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遏制藥品回扣之我見

【?2008-02-29 發布?】 美迪醫訊
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藥品回扣是當前醫院藥品購銷中普遍存在的問題。在經濟利益的驅動下,眾多醫藥公司、制藥企業通過給醫院藥品回扣等不正當競爭手段推銷產品獲取效益,  致使醫藥營銷人員蜂擁到醫院, 回扣之風屢禁不止。 

藥品回扣的幾種形式 

1、臨床醫生開處方拿回扣。就是醫藥營銷人員根據醫生開藥數量付藥品回扣(稱提成勞務費)。醫生將給患者開藥數量采用“畫正字”方法及時做好記錄,按照醫藥營銷人員指定時間將開單數交給醫藥營銷人員。據了解,一種藥的回扣少則幾角多則上百元,醫生開單回扣每月少則幾百,多則上千元。在醫院,人們可經常看見一些醫藥營銷人員流竄于門診病房,頻繁與醫生接觸,進行交易,有的醫藥代表為“避嫌”,甚至掛號以看病為名與醫生接觸,做宣傳工作,導致一些醫生開回扣金額大的藥,或多開藥謀取回扣。 
            
2、藥房人員統計處方拿回扣。就是醫藥營銷人員根據藥房人員統計醫生開藥的數量付給回扣。在現實中,醫生為患者開出處方,患者不一定就按處方購藥,醫藥營銷人員為獲得醫生開處方后售藥的實際數量,必須經藥房人員通過患者取藥時的處方對某醫生為患者所開藥數進行統計,確保給醫生回扣的準確性。醫藥營銷人員按藥房人員統計數量,以所有醫生開單總數量之和付給統計人員回扣。 
            
3、藥庫人員按藥品件數拿回扣。為激勵藥庫人員的積極性,醫藥營銷人員必須采取給回扣方式促使藥品出庫,以免藥房供藥短缺。如醫藥營銷人員冷落了藥庫人員,那他的藥就會積存、停發,從而影響藥品的銷售進度。所以醫藥營銷人員為保證這個環節的暢通,必須支付庫房人員的回扣。 
            
4、藥品采購人員或主要領導拿購銷回扣。為確保客戶(醫院)的藥品采購,醫藥營銷人員按醫院購藥總額支付采購人員的回扣,為進藥而給藥房領導一定的好處費。所以,醫院出現了藥品采購一個個都富起來,而且頻繁調出的怪現象。 
            
5、醫院集體收受藥品讓利和好處。在購銷過程中,公司企業給醫院的折扣讓利是正當的。但醫藥營銷人員為增進與醫院藥房和醫生們的感情交流,激勵他們開藥,一些廠家以“宣傳”為名通過開訂貨會、臨床用藥會等方式請醫生、藥房領導外出游山玩水,在逢年過節時,醫藥營銷人員出資安排藥房人員參加外出旅游、聚餐、娛樂等高消費活動,達到促銷目的。 
            
不難看出,一種藥品進入醫院,落到患者手中必須經過上述五個環節的回扣,結果是肥了中間(醫藥營銷人員及醫生),苦了兩頭(藥廠及患者)。所以,遏制藥品回扣必須在上述五個環節上做文章,拿出行之有效的措施。 
            
遏制藥品回扣的措施 

1、實行藥品公開集中招標采購是糾正醫藥購銷不正之風的治本之策,是保證藥品質量,降低藥品價格的有效辦法。 
2、切斷醫院藥品采購管理人員與藥品銷售單位的直接聯系,有效解決醫療單位在藥品采購中個人拿回扣的問題。 
3、切斷、制止醫藥營銷人員與臨床醫生、藥房人員的直接來往,在藥房實行處方聯網等嚴密的處方管理制度,杜絕藥房人員統方行為,制止開處方、統計處方的回扣。 
4、嚴厲打擊醫藥營銷人員在醫院的違規活動,一旦發現醫藥營銷人員在醫院醫生、藥房之間頻繁活動,給醫藥人員提成,邀請組織醫藥人員進行旅游、娛樂休閑活動的,立即停止或取消供貨合同。
5、醫院要掌握藥品銷售額情況,對銷售額增長過快、銷售量過大的藥品實行階段性限售或停售政策。 
6、嚴把進口藥、合資藥、國產新特藥的價格,防止靠虛高定價大打折扣、高回扣等不正當手段促銷。 
7、實行醫藥分開核算,分別管理,超收上繳,合理返還。 
8、嚴把臨床用藥及進藥關。臨床用藥、新品種進院必須經過醫院藥事管理委員會專家評議、表決。防止主管領導和臨床醫生“一人說了算”。 
9、醫院向患者公開各類藥品進價和零售價,接受患者監督。 
10、醫院要強化對醫生、藥房人員的管理和教育,對醫生按處方、藥房人員按統方拿回扣的違紀行為必須從嚴查處,舉一反三,殺一儆百,對收回扣者一律按受賄行為論處。 
           
本文關鍵字: 藥品回扣 
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