改革開放以來，我國發(fā)揮比較優(yōu)勢，主動參與國際產(chǎn)業(yè)分工與合作，大力發(fā)展加工貿(mào)易，取得了令人矚目的成績。據(jù)統(tǒng)計，目前我國加工貿(mào)易進出口總額占外貿(mào)進出口總額比重達到45%左右，由此吸引了跨國公司將更高技術(shù)水平、更大增值含量的加工制造環(huán)節(jié)和研發(fā)機構(gòu)轉(zhuǎn)移到我國。

隨著我國市場的進一步開放，加工貿(mào)易領(lǐng)域必將擴大，尤其是醫(yī)療器械等高科技產(chǎn)品加工貿(mào)易。但是，在加工貿(mào)易帶來我國醫(yī)療器械發(fā)展新機遇的同時，也帶來了一些挑戰(zhàn)。中國醫(yī)藥保健品進出口商會的研究人員在本文中對2000年~2007年我國醫(yī)療器械加工貿(mào)易構(gòu)成進行了詳細解讀，分析了當前外貿(mào)領(lǐng)域的新情況和新問題，并提出減少低技術(shù)含量、低技術(shù)附加值商品的加工貿(mào)易，使加工貿(mào)易向高技術(shù)、高標準方向轉(zhuǎn)移，以優(yōu)化出口結(jié)構(gòu)等建議。

進出口貿(mào)易持續(xù)增長加工貿(mào)易貢獻顯著

我國醫(yī)療器械進出口貿(mào)易金額近年來呈逐漸增長態(tài)勢，尤其是出口貿(mào)易增長幅度明顯大于進口增幅。據(jù)中國海關(guān)統(tǒng)計，2007年我國醫(yī)療器械的進出口額約 127.0億美元，其中進口額約42.8億美元，出口額約84.2億美元，比2000年醫(yī)療器械的進出口額（29.5億美元）、進口額（13.1億美元）、出口額（16.4億美元），分別增長了332.0%，226.7%和416.5%。

2000年~2007年，我國醫(yī)療器械出口額均大于進口額，進出口貿(mào)易額呈現(xiàn)順差狀態(tài)，且年貿(mào)易順差額逐年遞增。2007年貿(mào)易順差達41.33億美元。我國醫(yī)療器械的加工貿(mào)易出口額也呈現(xiàn)逐年遞增態(tài)勢。然而，醫(yī)療器械的進出口額在扣除加工貿(mào)易額后，出口額雖大于進口額，但較未扣除加工貿(mào)易時的順差明顯縮減。以2007年為例，我國醫(yī)療器械出口額約84.2億美元，其中進料加工貿(mào)易額達28.0億美元，占出口總額的33.3%；來料加工裝配貿(mào)易額為4.9 億美元，占出口總額的5.9%。

兩者合計占我國醫(yī)療器械出口額的39.2%。扣除進料加工貿(mào)易額和來料加工裝配貿(mào)易額的出口額為51.3億美元。2007年進口額約42.8億美元，進料加工貿(mào)易額為3.3億美元，占醫(yī)療器械進口總額的7.7%；來料加工裝配貿(mào)易額為0.6億美元，占進口總額的1.5%。扣除進料加工貿(mào)易額和來料加工裝配貿(mào)易額的進口額為38.9億美元，較出口額少12.4億美元。如果再考慮保稅區(qū)倉儲轉(zhuǎn)口貨物貿(mào)易的6.73億美元和保稅倉庫進出境貨物的2.73億美元，則醫(yī)療器械進出口額基本呈現(xiàn)貿(mào)易平衡狀態(tài)。

分析：我國醫(yī)療器械進出口貿(mào)易金額近年來持續(xù)增長，究其原因，除一般貿(mào)易的增長外，加工貿(mào)易的增長對醫(yī)療器械進出口額的增長起到了舉足輕重的作用。在我國醫(yī)療器械出口貿(mào)易中，加工貿(mào)易占有較高比重，而在進口貿(mào)易中，加工貿(mào)易所占比重較小。值得關(guān)注的是，2007年，我國醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口額達到32.9 億美元以上，這對促進國內(nèi)就業(yè)增長、緩解就業(yè)壓力起到了積極的作用。按出口1億美元帶動就業(yè)人數(shù)1萬人計算，2007年我國醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口可促進 33萬人就業(yè)。但是，同時也應(yīng)當認識到，加工貿(mào)易金額是影響我國貿(mào)易順差的一個主要因素

涉及商品眾多科技含量仍低

醫(yī)療器械加工貿(mào)易的出口產(chǎn)品共涉及82類醫(yī)療器械商品。2007年占加工貿(mào)易出口金額前三位的產(chǎn)品為：棉制手術(shù)用巾、按摩器具、其他矯正視力及保護眼睛的眼鏡，分別占醫(yī)療器械加工貿(mào)易總額的11.4%、9.2%、6.1%。這三類商品合計加工貿(mào)易出口金額為8.8億美元，占出口總額的26.7%。

在2007年醫(yī)療器械出口產(chǎn)品中，加工貿(mào)易占主導(dǎo)地位的主要產(chǎn)品包括助聽器（不包括零件、附件）、硫化橡膠制其他手套、X光檢查造影劑及診斷試劑等，分別占當年該商品出口金額的96.9%、92.1%和91.3%。

分析：醫(yī)療器械的進出口領(lǐng)域體現(xiàn)了一個國家的科技實力。在我國醫(yī)療器械加工貿(mào)易中，進料加工貿(mào)易和來料加工裝配貿(mào)易的醫(yī)療器械幾乎涵蓋所有的醫(yī)療器械出口商品。有些商品的出口幾乎全部為加工貿(mào)易，主要是具有一定科技含量的商品，如助聽器等；而一些科技含量相對較低的商品也存在加工貿(mào)易，如按摩器具等，它們的加工貿(mào)易金額巨大。鑒于醫(yī)療器械的高科技屬性，以及我國對高端醫(yī)療器械依賴進口的特點，結(jié)合我國的醫(yī)療診療實際情況和當前進出口貿(mào)易不平衡的問題，有必要加大高科技醫(yī)療器械的引進，推動加工貿(mào)易轉(zhuǎn)型升級，促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級，優(yōu)化出口結(jié)構(gòu)，真正落實調(diào)整加工貿(mào)易結(jié)構(gòu)的政策措施。同時，對醫(yī)療器械具體品種具體分析，適當減少低技術(shù)含量、低技術(shù)附加值商品的加工貿(mào)易，以適應(yīng)國家在技術(shù)水平、社會保障和環(huán)境保護等方面的要求。

加工貿(mào)易地區(qū)集中在長三角、珠三角

我國醫(yī)療器械加工貿(mào)易主要地區(qū)為長三角和珠三角，2007年列前三位的地區(qū)主要為廣東省、江蘇省和上海市，三地加工貿(mào)易出口額分別占全國醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口額的26.1%、20.8%、19.8%，三地合計占全國醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口額的66.7%。而西部地區(qū)加工貿(mào)易比重非常低，例如四川省、陜西省等加工貿(mào)易出口金額非常之低，分別占全國醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口額的0.03%、0.8%。一些西部地區(qū)的醫(yī)療器械加工貿(mào)易幾乎為零。

分析：我國醫(yī)療器械加工貿(mào)易的區(qū)域化明顯，而鼓勵加工貿(mào)易的區(qū)域轉(zhuǎn)移是我國西部大開發(fā)的具體工作內(nèi)容之一。加大對加工貿(mào)易區(qū)域轉(zhuǎn)移的政策支持，對于促進國內(nèi)的加工貿(mào)易產(chǎn)業(yè)平衡，加強西部大開發(fā)的力度，帶動中西部醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，具有極其重要的現(xiàn)實意義。

加工貿(mào)易對象多為發(fā)達國家

以2007年加工貿(mào)易的進出口國別分析，我國的醫(yī)療器械加工貿(mào)易出口主要對象國為美國、日本及歐洲的發(fā)達國家。其中，第一位是對美國的加工貿(mào)易，相關(guān)出口額達11.1億美元，占加工貿(mào)易出口總金額的33.6%；第二位是對日本的加工貿(mào)易，相關(guān)出口額為5.8億美元，占加工貿(mào)易出口總金額的17.5%；第三位是對德國的加工貿(mào)易，金額達2.2億美元，占6.5%。單以美國為例，2007年我國對美國的醫(yī)療器械出口總額達23.9億美元，對美國的醫(yī)療器械進口總額達12.9億美元，扣除出口加工貿(mào)易額11.1億美元，中、美兩國在醫(yī)療器械領(lǐng)域的貿(mào)易額是平衡的，基本不存在貿(mào)易順差。

分析：對發(fā)達國家的加工貿(mào)易有助于提高我國進出口醫(yī)療器械商品的整體技術(shù)水平，促進國內(nèi)醫(yī)療器械科技水平的提升，改善加工貿(mào)易的結(jié)構(gòu)。